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体重(Body weight)可反映或长或短时间内营养状况的变化,它能评价人体的营养情况,尤其是反映能量的摄取与消耗是否平衡以及脂肪在体内的增加或减少的一个重要指标,也是反映疾病严重程度和预后的一个重要指标。改革开放以来,我国学生体格发育水平不断提高,但进入到21世纪后,学生超重、肥胖率快速攀升,体能水平急剧下降的报告频出。儿童青少年肥胖主要与健康风险有关,无论是在短期或是长期。体医融合大背景下,探究改革开放以来我国学生体重变迁的长期趋势及突增期变迁特征,是针对学生体格发展特点制定体重的医学参考标准,以及研制靶向性的运动干预方案的重要参考依据;对我国制定学生体质健康标准、体育升学考试、开展学生体质提升的生理效应研究提供数据与理论支持。1.研究目的:(1)分析改革开放以来中国学生体重发展的长期趋势,探究阶段性变迁特征的致因。(2)分析改革开放以来中国学生体重发展的城乡、性别差异。(3)分析我国学生体重发育突增期变迁特点。2.研究方法:本研究以1979-2014年8次中国学生体质健康调研资料中身体形态数据作为研究对象,立足于改革开放以来中国学生的体重变迁。(1)采用环比类推的分析方法对比不同性别、城乡学生体重与身体素质变化的长期趋势。(2)分析学生体重发育突增期的变迁趋势,以年增长环比的算术平均数加1.0和0.5个标准差分别作为第一临界值和第二临界值;数据可视化采用热力分布图。3.研究结果:(1)中国学生体重变迁的长期趋势1979-2014年我国城乡学生体重变迁均呈现出长期增长趋势,生长发育曲线升高。城乡学生体重增长峰值年差异显著。10年同比增长峰值年分别为:城镇男生(1985-1995)、乡村男生(2005-2014)、城镇女生(1985-1995)、乡村女生(2005-2014)。乡村学生体重环比增长率横向差距大,即乡村学生主要的体重增长更依赖于青春期的增长。城乡二元结构下,城乡学生存在体重发育公平性问题。城乡男生体重最大差值于2005年11-15岁阶段;城乡女生最大差值于2000年9-15岁。城乡学生青春期体重差异显著。我国女生在18-22岁阶段体重呈现下降趋势。(2)中国学生体重突增期变迁趋势中国学生的体重的年龄增长图呈倒V型结构,青春期体重增长较明显。1979-2014年中国学生体重突增期出现提前现象,各测试年的体重增长率呈现阶梯型前移。城男学生体重突增期1979年13-16岁,2014年提前至8-14岁;乡男由1979年12-16岁,2014年提前至9-14岁;城女由1979年9-14岁,提前至2014年7-13岁;乡女由1979年10-15岁提前至2014年7-13岁。城男、城女、乡男、乡女学生体重突增期不同程度延长1岁。4.研究结论:(1)改革开放以来,我国学生体重变化呈现增长长期趋势,生长发育曲线有显著的城乡、性别差异。主要表现为城镇学生1985年进入体重快速增长阶段,乡村学生在2005年出现体重大幅增加。此外,学生体重增幅整体表现为城镇>乡村、男生>女生。我国儿童青少年体格发育进入长期趋势,城乡学生的体重发育趋势存在差异,这与改革开放后城镇人口快速发展的经济与社会生产力有关。在慢性疾病取代传染病成为主要死亡原因流行病学趋势下,控制体重增长,成为预防医学与儿少卫生学领域的重要任务。(2)中国学生体重发育突增期提前,且突增期延长。其中城乡、性别差异显著。具体表现为,男生由12-16岁前移至8-14岁,女生由9-14岁前移至7-13岁,呈现阶梯型前移趋势。此外,城镇学生体重突增期略长于乡村。通过不同地区的研究结果表明,我国儿童青少年的体格发育突增年龄以及徒增期存在地区差异,而地区差异的内部因素是社会经济、教育、卫生的发展的不协调,以及文化、气候、环境、饮食等不同所共同作用下而产生的。我国是多民族国家,各民族"大杂居、小聚居"的局面是历史的产物,地区发展不平衡、不充分是我国由社会主义阶段向社会主义现代化迈进的必经之路;基于此,儿童青少年的体质研究应当致力于寻找内部差异,剖析大中小城市,发达、欠发展、贫困乡村的内部差异,以寻找最优解决方案。