目的:为探索小剂量短疗程氢化可的松对肺源性脓毒症早期应用的临床疗效.方法:2006年1月至2011年12月在首都儿科研究所附属儿童医院ICU和呼吸科因社区获得性肺炎住院的206例患儿纳入研究,根据中华医学会小儿急救学组"小儿感染性休克推荐方案"中是否存在SIRS甄别肺源性脓毒症,无SIRS表现的肺炎组30例接受常规治疗,将176例存在SIRS的肺源性脓毒症患儿分中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组及脓毒症组,51例小剂量短疗程氢可组于入院次日接受常规治疗+琥珀酸氢化可的松3mg/kg.d×3d治疗,49例激素组于入院后次日接受常规治疗+甲泼尼松龙＞6mg/kg.d,5-7d,77例脓毒症组接受常规治疗.结果:男,11例，女96例;年龄中位数为2.02岁;总体住院时间中位数，1d;发热时间中位数6.5d;中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组、脓毒症组、肺炎组住院时间中位数分别为24d,9d,11d,8d，小剂量短疗程氢可组显著低于中剂量中疗程激素组和脓毒症组(p<0.001 );中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组、脓毒症组、肺炎组胸腔积液发生比例分别为9/49(18.37％)、4/51(7.84％)、7/76(9.21)及0/30<0.00％)，小剂量短疗程氢可组显著低于中剂量中疗程激素组(p<0.05);中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组、脓毒症组、肺炎组多器官功能障碍发生比例分别为17/49(34.69％)、1/51(1.96％)、4/76(5.26％)及0/30(0.00％)，小剂量短疗程氢可组显著低于中剂量中疗程激素组(p<0.001).结论:肺源性脓毒症儿童早期应用小剂量短疗程氢化可的松可缩短住院时间、减少胸腔积液、多器官障碍、医院内感染等并发症，减少机械通气、丙种球蛋白使用比例。