复杂胸部创面临床治疗策略

来源 :中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:KurtJohns
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:复杂胸部创面的修复一直以来是临床治疗的难点,本文初步将胸部分区并对相关区域的创面修复策略作一初步探讨.方法:自2007年5月到2013年2月其中肿瘤切除后创面16例,气管瘘1例,胸骨伤口裂开2例,钢板外露2例,采用胸背动脉穿支皮瓣修复9例,带蒂腹直肌皮瓣7例,游离股前外侧皮瓣3例,背阔肌皮瓣2例.结果:皮瓣均完全成活,修复外形较满意,无血肿及感染等并发症发生.结论:对于不超过锁骨中线的侧胸创面,可以采用胸背动脉穿支皮瓣,如侧胸创面较大,可以采用背阔肌皮瓣,对于胸骨前及前胸部较大范围创面,可以采用腹直肌皮瓣,靠近锁骨上缘的创面,可以采用游离的股前外侧皮瓣修复.
其他文献
目的:探讨预见性护理干预在在血液透析合并手足癣患者中的应用.方法:对2013年4月-2016年3月本院透析室维持性血液透析患者筛查出的沟通良好配合积极的254例手足癣患者实施预见性护理干预,包括心理护理、指/趾甲护理、居家生活习惯指导、一般护理、疾病指导、健康宣教、传染病教育、透析防感教育、透析室特殊护理,皮肤病情观察、药物预防、依从性护理教育及居家指导等治疗护理措施.对本组患者实施10-12个月
既往在体内及体外实验已证实去甲斑蝥素(Norcantharidin,NCTD)能降低蛋白尿,延缓肾间质纤维化.本研究通过前瞻性研究探索NCTD治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效和安全性.
研究一种腹透换管用升降架,通过在将消毒瓶固定在可升降的顶板上,实现了对不同高度需求的腹透患者的换药要求,并且减少了患者的换药和消毒时的身体负担,适于推广实施。
研究次氯酸钠消毒+热柠檬酸消毒和消毒棒CleancartA+CleancartC的消毒性能,这两种消毒方式效果优良,为临床消毒液和消毒方式的选取提供指导性意见。
目的:观察颌面部轻度外伤行急诊美容缝合术的临床效果.方法:观察本院急诊颌面部轻度外伤患者行急诊美容缝合术的临床效果.结果:患者术后瘢痕细小、平坦、无畸形、无需二次修复手术.结论:美容缝合术的术后恢复效果良好.
因各种原因造成面颈部皮肤软组织畸形或缺失在临床上不仅影响患者的面颈部形态及功能,也给患者带来了巨大的心理阴影和精神压力,需要尽早进行修复治疗.目前,可应用皮片移植、局部皮瓣转移、游离皮瓣、邻位扩张皮瓣等方式进行修复,但有些患者由于严重病变与缺损造成面颈部正常皮肤软组织严重不足,而不能采用上述方法.我课题组在临床研究及治疗病人过程中应用胸部扩张预构超薄岛状皮瓣在面颈部畸形修复中,通过合理设计皮瓣达到
目的:分析下肢穿支皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损的疗效.方法:选择我科2012年10月至2015年10月收治的足跟及踝部软组织缺损患者15例,均采用小腿穿支皮瓣带蒂转移修复,观察供受区的恢复情况,术后随访3-6个月.结果:手术成功13例,2例皮瓣远端坏死,术后均得到成功随访.结论:下肢穿支皮瓣修复对供区损伤小、术后恢复较好,是修复足跟及踝部软组织缺损的主要方法.
介绍先天性皮肤松弛症的主要特征及我科应用浅筋膜多层次悬吊除皱术治疗先天性皮肤松弛症的手术方法和治疗经验.2012~2015年我科应用浅筋膜多层次悬吊除皱术治疗3位先天性皮肤松弛症患者,改善先天性皮肤松弛症患者衰老面容,并对瘢痕愈合、手术效果和持续时间进行总结分析.术后最长随访时间为2年,最短为6月,无论术后随访时间长短,所有患者均存在一定程度的复发.3人复发部位均以颏颈部最重,面颊区较轻.患者及家
目的:报告应用手术切除方法在治疗疣状表皮痣的治疗效果.方法:对我科在2010年8月至2014年3月间采用手术切除的20例患者的临床治疗,进行回顾性分析.结果:20例患者30处部位均取得良好效果,无复发.结论:手术切除为根治疣状表皮痣的重要治疗方法.
患者因右肩部瘢痕反复破溃2年余入院.患者因10岁时烧伤后肩部留有瘢痕,2年前无诱因出现破溃,换药愈合后反复破溃,且溃疡有增大趋势,为进一步治疗,以瘢痕溃疡收入我科.检查:右肩部可见约4cm×10cm大小瘢痕,瘢痕中间见~2cm×3cm溃疡,少量分泌物,少了纤维化组织,且组织色泽灰暗.病理检查:高分化鳞癌.手术方法:先行彻底切除溃疡及瘢痕,术中冰冻,切除边缘未见癌性组织,形成约5cm×11cm创面.