新生儿溶血尿毒综合征的临床特征及治疗进展

来源 :中国医师协会第三次全国新生儿科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pengdou
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  溶血尿毒综合征(HUS)在儿科疾病中并不稀奇,但在新生儿时期发生溶血尿毒综合0征(HUS)确实罕见,既往采用血液透析治疗取得一定效果,近年来采用新生儿换血疗法结合静脉用丙种球蛋白综合早期治疗可以迅速改善病情。目的:探讨新生儿溶血尿毒综合征(HUS)的临床特征及治疗进展。方法:通过2012年10月检索中国万方全文数据库、中国知网数据库、Medline/PubMed数据库,根据建立的纳入和排除标准,对符合标准的46例和2001年1月-2012年10月广西医科大学第三附属医院、南宁市第一人民医院收治的6例新生儿溶血尿毒综合征的临床资料进行回顾性分析。结果:52例新生儿HUS均具备不同程度溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能不全。但是大多没有明显前驱期症状及体征,新生儿HUS起病急,病情进展快,治疗难度大,死亡率极高。治疗的关键是早期改善肾功能不全、及时纠正贫血及血小板减少。其中17例早期应用新生儿换血疗法联合静脉用丙种球蛋白治疗,16例迅速控制病情,改善症状,取得满意疗效。其余35例采用血液透析治疗,32例取得满意效果。对比2组无显著差别。结论:新生儿HUS大多没有明显前驱期症状及体征,新生儿HUS起病急,病情进展快,治疗难度大,死亡率极高。早治疗的关键是早期改善肾功能不全、及时纠正贫血及血小板减少。早期采用新生儿换血疗法结合静脉用丙种球蛋白综合治疗可以迅速改善病情。
其他文献
Backround General Movements Qualitative Assessment (GMsA) is an important functional dysfunction indicator of brain injury in early infants period.Objective To explore an effective clinical method for
会议
目的:明确特殊学校脑瘫儿童步行能量消耗测定重测信度及测量误差.方法:以2010年9月至12月在上海浦东新区特殊学校在校脑瘫儿童为研究对象,共有13例儿童纳入研究,其中男性11例,女性2例;平均(11.2±2.3)岁,范围7.6~14.1岁;双瘫9例,偏瘫2例,共济失调1例,徐动型1例;粗大运动功能分级:Ⅰ级:5例,Ⅱ级:5例,Ⅲ级3例.令受试者在往返50米的步道上连续步行6分钟,测定步行距离、休息
目的:了解T-同源盒基因5(T-box5 transcriptional factor,TBX-5)在大鼠妊娠糖尿病(GDM)胎鼠心脏中的分布和表达规律,初步探讨妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育异常机制。方法:将成年SD雌鼠随机分成GDM组和对照组,通过阴道涂片确定怀孕后分别注射STz及PBS,给药后72小时后隔天测血糖,并分别于孕后第12、15、19天进行胎鼠心脏取材,HE染色观察心脏组织病理变化,免疫
先天性心脏病是新生儿时期最常见的畸形,是指母亲在怀孕期间受到某种致病因素的影响,导致胎儿心腔或大血管的发育不良而产生的心脏疾病。在中国,先心病的发病率为0.8%。目前,治疗先天性心脏病最佳手段是手术治疗,而术后的护理安全更是决定息儿能否存活的重中之重。中院自2008年10月至2010年10月,共收治新生儿先心病患儿20余例术后要注意接诊、转运不当;气管插管的移位或脱落;误吸;体温异常处理不当;各种
目的:观察正常妊娠母亲孕期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的变化规律,为确定孕期母亲Hcy水平的正常参考值范围提供临床依据;分析母亲Hcy水平升高与胎儿生长发育的关系,提出孕期母亲高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的可能诊断标准。方法:对1434例孕妇进行前瞻性研究,循环酶法测量母亲孕期血清Hcy水平,以正常妊娠母亲血清Hcy水平的P7
通过早产儿纠正胎龄40周头颅MRI影像检查,结合临床分析包括矫正年龄3月时GESSEL智能发育检测,探讨MRI在早产儿脑发育、脑损伤的临床应用价值。研究表明:1.在矫正胎龄40周时行MRI检查对于判断早产儿脑损伤及脑部发育具有临床意义;2.母亲患有绒毛膜羊膜炎、产前出现胎膜早破、经阴道分娩、脐带异常者及生后低胎龄、低体重、生后1分钟Apgar评分低、使用呼吸机治疗者为出现脑损伤的危险因素;进一步进
目的:观察茵栀黄口服液联合血浆置换治疗高效价血型抗体孕妇的疗效和安全性,评价茵栀黄口服液用于降低夫妇抗体效价、早期干预治疗母婴血型不合新生儿溶血病的作用机制。方法:选择2009年6月-2011年12月于医院检查的高效价孕妇86例,将ABO抗体效价≥256,Rh≥64孕妇按自愿原则随机分成治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组。对照组Vc3g,VE100mg1次/d,吸氧2次/d,每次20-30min,每月治疗
目的:本文报道了新生儿胼胝体长度及各部位厚度(或宽度)的超声测量值,并对影响胼胝体上述指标的因素进行了分析,文章还分析了小于34周早产儿早期神经行为发育与胼胝体发育之间的关系。方法:选择了152名新生儿,男80名,女72名,平均孕周36.4±3.4周(Mean±SD),平均出生体重2620±760g。超声诊断仪为飞利浦M2540A,探头为C8-5新生儿颅脑专用探头,探头中心频率7MHz。所有新生儿
目的:探索高原(拉萨)地区藏族新生儿体重身长的检测,了解高原地区藏族新生儿体重身长状况,观察600例高原地区藏族新生儿体重身长的指标并比较和分析其变化特点。方法:在高原地区拉萨市(海拔3690米)在妇产科,随机入选2012年1月-1012年12月间胎龄大于等于37周,小于42周的新生儿为研究对象,纳入观察研究的新生儿分男、女新生儿两组,同时除外除外母亲胎盘异常5例、妊高征6例,除外生后aParg评
目的:通过研究大环内酯类抗生素红霉素对高氧肺损伤早产大鼠体内谷胱甘肽(GSH)和白介素1β(IL-1β)的表达变化,探讨大环内酯类抗生素对高氧肺损伤的干预作用。方法:早产新生SD大鼠生后1d随机分为四组:Ⅰ组空气暴露+生理盐水、Ⅱ组空气暴露+红霉素、Ⅲ组高氧暴露+生理盐水、Ⅳ组高氧暴露+红霉素。高氧暴露组持续暴露于常压氧舱中,氧质量浓度>85%;空气暴露组置于同一室常压空气中。四组分别于高氧或空气