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虽然推拿治疗本型颈椎病的临床报道日趋增多，但对传统的椎动脉型颈椎病的发病机理提出很多质疑和新的见解。目前的趋势是临床很少单独诊断椎动脉型颈椎病，多以混合型加以诊断。不少作者甚至提出否定本型颈椎病的存在。原因是在考虑本型颈椎病的发病机理时仅是以椎动脉受压或受刺激与否作为发病的原因，很少考虑脑动脉供血系统的代偿性，即脑底动脉环的生理机能。从概念上讲，只有椎动脉第2段与椎动脉型颈椎病有关，第l、3和4段病变引起的椎一基底动脉供血不足不能等同于椎动脉型颈椎病。而椎动脉型颈椎病很可能是一个范围广，相似疾病多，定义含糊的疾病群。