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目的:观察颈动脉内膜剥脱术(CEA)后早期(7天内)外周血中内皮祖细胞及部分细胞因子、炎性因子的变化,我们拟对CEA术后损伤血管的修复机制进行初步研究。方法:选取在本院施行颈动脉内膜剥脱术的35例患者为研究对象,对照组选择在本院施行颈动脉支架植入术的患者32例。分别于术前和术后第1天、第3天及第7天采集患者的静脉血。检测外周血中CD45+、VEGFR-2+及CD34+细胞占单个核细胞的比例,观察患者CEA术后外周血中内皮祖细胞较术前的的变化及其变化趋势。采用ELISA法检测外周血中的促炎性因子IL-6(白细胞介素-6)及VEGF的浓度。结果:颈动脉内膜剥脱术后患者第1天、第3天外周血中的EPCs较术前明显降低(P<0.05),术后第7天与术前水平相近(P﹥0.05),而在对照组,术后第1、3、7天,外周血中EPCs均较术前增高(P<0.05),对照组术后各时点的EPCs水平明显高于CEA手术组(P<0.05)。CEA手术组和对照组的VEGF水平在术后均明显高于术前水平(P<0.05),且术后7天维持在较高水平,CEA手术组术后各时点VEGF水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉内膜剥脱术后外周血中的内皮祖细胞发生一过性降低,可能与外周血中的内皮祖细胞被大量招募至损伤血管处有关,并且存在炎性因子的失衡,如果应用药物或其他疗法增加CEA术后早期内皮祖细胞的动员,弥补EPCs的一过性降低,促进损伤血管内皮细胞层尽快恢复,并抑制炎性因子的过度分泌,则有望成为预防CEA术后再狭窄的重要措施。