【摘 要】
：
腹腔镜下行直肠癌根治(Dixons术式)术式对患者创伤小，疼痛少，肠道功能恢复快，能较早进食和恢复活动，围手术期并发症少以及住院时间短等显著优势。笔者医院从2011年1月—2011年11月行腹腔镜直肠癌切除手术4例，术中无中转开腹，手术顺利完成。 腹腔镜下行直肠癌根治(Dixons术式)手术所用器械、仪器设备较多，价格昂贵，手术护士应掌握仪器的性能和正确操作方法，熟悉手术步骤，传递器械时做到轻、
【机 构】
：
海南省陵水县人民医院手术室 572400
【出 处】
：
中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议
论文部分内容阅读
腹腔镜下行直肠癌根治(Dixons术式)术式对患者创伤小，疼痛少，肠道功能恢复快，能较早进食和恢复活动，围手术期并发症少以及住院时间短等显著优势。笔者医院从2011年1月—2011年11月行腹腔镜直肠癌切除手术4例，术中无中转开腹，手术顺利完成。
腹腔镜下行直肠癌根治(Dixons术式)手术所用器械、仪器设备较多，价格昂贵，手术护士应掌握仪器的性能和正确操作方法，熟悉手术步骤，传递器械时做到轻、快、稳、准，提高手术护理质量，保证手术的顺利进行。该手术中所用物品均为一次性医疗耗材，不同晶牌的产品不能通用，且价格较高，因此使用前经过手术医生、器械护士、巡回护士查对确认以后才拆开，以免发生人为原因造成损耗。术中严格执行无菌技术和无瘤技术，操作中避免过度牵拉，挤压肿瘤，取标本时用无菌塑料套保护切口，将接触肠腔肿瘤组织的器械分开放置，不可再用于正常组织，避免发生肿瘤的种植转移及术后手术部位的感染。
其他文献
笔者医院遵照国家有关规定，结合医院实际情况，医院医疗采供中心、感染控制中心协同手术室供应科对骨科外来医疗器械的管理，标准化工作流程，取得了良好效果。本文介绍了骨科外来器械的准入流程，接受-核对-清洗-打包-灭菌监测及追溯管理流程，术前准备-术中使用-术后处理的流程管理三方面内容。
合肥市第一人民医院层流洁净手术室自2003年3月建成投人使用。一直在进行手术室控制感染管理工作，自2010年开始加强和改进了层流洁净手术室感染预防与控制工作，并取得了很大效果。本文介绍了层流洁净手术室感染预防与控制工作的相关经验及新进展：医院健全了组织，完善了规章制度，成立了感染控制小组；制定了保养和清洗制度；增加了洗手设施的配置；制定了隔离预防操作流程；建立了外来器械使用管理制度；规范了抗生素的
随着显微外科及外科麻醉手术的不断发展,越来越多的玻璃体切除手术选择在局麻状态下进行。此前国内外的文献报道多着重于如何提高玻璃体切割手术技巧,或是通过调节患者术前心理状态使医患更好配合。但关于局麻状态下患者心理及视觉状态的变化鲜有报道。本文系统研究了局麻状态下患者视觉体验的过程,为进一步明确局麻状态下患者生理及心理变化提供初步依据。研究表明，79.6%的患者能够在整个手术过程中至少感觉到光的存在，2
笔者医院手术室于2007年4月建为洁净手术部，并同时启用现代化集中控制系统。通过近5年的使用，体会到现代化集中控制系统在多层手术部护理管理工作有着许多优势。笔者提出，中央监控系统能及时了解、掌握各手术间工作状态和工作质量，对整个手术部的安全是强有力的保障，可以提供客观真实的原始资料，为外科教学提供了有力的便利条件。通讯联络系统中面-点的通讯方式保证了医院内部与多层手术部内各区域的信息畅通，点-点通
由于手术病理标本的无可替代性和无可重复性，又因为病理标本检查结果是医生诊断和治疗的重要依据。如果病理标本管理不当，不仅给医生诊断带来困难，而且还给患者带来不可挽回的损失。本院自实施JCI标准下的手术室病理标本安全管理后，不仅强调流程中的规范化，确保每例病理标本上锁保管，实行双签名双核对制度，而且强调提高医务人员责任心，重视细节管理，有效确保病理标本安全。对确保患者利益，减少医疗纠纷的发生起到了积极
笔者科室(疼痛治疗科)护士自10年2月主动与妇科门诊合作，承担起无痛人流术前宣教和电话访视工作，由疼痛科护士接待，常规测量生命体征，并就术前禁食水的目的、时间、内容(不能简单说不要吃饭喝水，而是不能进食任何事物，否则有些患者以为可以吃少许零食)，手术体位摆放，术前注意会阴部清洁及禁止性生活，术后的注意事项，告之一般情况下麻醉以后不会有疼痛感及手术过程只需几分钟，以消除患者紧张恐惧的情绪，并鼓励患者
需要手术的患者，普遍存在紧张、焦虑情绪，语言是人类最重要的交流工具，术前做好宣教工作，让患者充分认识到手术的必要性，作术前准备时，可以借助优美、流畅的轻音乐，使患者得到适当的调整和放松，以减轻其紧张、焦急情绪，并及时听取患者主诉，耐心解答其提出的问题，取得患者信任，对手术充满信心，告诉患者，在整个手术过程中，患者有任何不适或需要，可以随时向巡回护士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的问题无法及时正确
人体产热和散热在一定程度上保持着平衡，在产热相对恒定的状态下，控制人体散热(传导，对淹，辐射和蒸发)就具有重要意义。必要时采取主动加温措施以保证热量的恒定。皮肤敞热是热量丢失的重要部分，因此，维持适宜的室内温度是预防低温的有效方法。但过高的室温会引起医生和护土的不适。目前主张室温控制在24~25℃为宜，尤其是冬季。手术室和病房在接手术病人前30min，即应将室温调节至所需温度。通过非术区皮肤覆盖可
研究表明老年病人容易发生围术期低体温，保证病人术中正常体温是手术后病人恢复的重要保障，为了避免手术中多种因素所致低体温的发生，笔者医院在手术过程中采取有效预防措施和护理干预，取得较好的效果。笔者认为，使体温降低的原因主要有：手术室环境温度的影响，麻醉对体温调节抑制作用，病人自身的因素，手术因素，大量输入液体或库存血的因素。提出应采取保暖措施，减少皮肤散热，输入加热的液体或库存血，预防体腔热量散失，
笔者医院对30例产妇术后镇痛情况进行了观察，将30例产妇分为观察组(15例)和对照组(15例)，并采取针对性的护理措施，效果良好。 剖宫产术后疼痛是产妇对损伤部位的一种反应，疼痛可以产生荷尔蒙，加重机体的损伤，引起血压改变，脉搏、呼吸加快，瞳孔扩大，出汗，产妇的整个注意力集中于疼痛而致活动受限引起并发症。因此，剖宫产术后的镇痛是非常必要的。硬膜外自控镇痛以恒定速度注入镇痛药物，镇痛持续、稳定并可