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20世纪90年代以来,慢性心力衰竭(心衰)的治疗有了重大的突破.纵观心衰指南的演变,大致可分成三个阶段. 一、针对心肌重构的神经内分泌抑制剂治疗--生物学治疗的新纪元 1987年,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心衰的临床试验(CONSENSUS试验)不同于以往应用正性肌力药和血管扩张剂治疗心衰的试验,成功地降低了心衰的病死率27%,奠定了神经内分泌抑制剂治疗心衰的基础。