复发性喉癌、下咽癌扩大全喉、下咽、食道切除与修复方法评价

来源 :2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxc569148889
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:为挽救晚期复发性喉癌、下咽癌治疗预后,在广泛切除肿瘤同时,达到恢复正常进食功能目的. 方法:对37例复发性喉癌、下咽癌施行扩大喉全切除、下咽大部或全下咽切除、全食道切除术,分别采用颈前肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣、游离空肠、结肠和胃代食道等方法进行下咽、食道缺损的重建. 结果:总的1、3年生存率分别为82.6%(19/23)和61.5%(8/13).进食功能恢复为83.8%(31/37),进食功能恢复时间为21天~4.5个月.其中Ⅰ期恢复进食功能15例,因局部感染、咽瘘、吻合口瘘等延期恢复进食功能17例,5例出现肿瘤复发进食功能未能恢复. 结论:应用颈前肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣、游离空肠、结肠和胃代食道等方法进行晚期复发性喉癌、下咽癌术后下咽、食道缺损的修复重建,可有效延长生命、恢复进食功能.本文对晚期复发性喉癌、下咽癌手术治疗与修复方法进行评价.
其他文献
目的:观察糖利平胶囊的临床疗效、用药安全性及单独使用的适用人群.方法:选择2013年4月~2013年11月在内分泌门诊就诊的60例新发的2型糖尿病患者,予糖利平胶囊,1天3次,1次4粒,三餐后服用,观察周期为3个月.3个月后依据其血糖达标情况,分为两组:单独使用糖利平胶囊,血糖控制良好,糖化血红蛋白达标者为组1;血糖控制不佳,糖化血红蛋白不达标,3个月内联合其他降糖药物或胰岛素治疗者视为脱落为组2
目的:慈济化癌保生配方颗粒是王彦晖教授针对肿瘤化疗后长期生存调理、提高生活质量所拟定的经验方.研究主要通过动物整体实验评价该方对荷瘤小鼠化疗模型的影响,从生存期、瘤组织病理改变、以及外周血等方面,初步研究该方的药效作用.方法:选用昆明钟小鼠92只,其中71只接受右前腋皮下注射H22肝癌细胞悬液,7天后形成皮下移植瘤,运用CTX按200mg/kg腹腔注射建立化疗动物模型,随机分为8组,其中3组,观察
目的:观察匙羹藤对胰岛素抵抗KKAy小鼠脂肪组织中蛋白激酶B表达及磷酸化的影响以及调节机制.方法:将18只胰岛素抵抗KKAy小鼠按体重随机分为模型组(DM)和匙羹藤水提物组(GS),并选取9只C57BL/6J小鼠为正常对照组(NC),连续灌胃给药8周.实验结束后取血测定空腹血糖(FBG),空腹血清胰岛素(Fins),并计算胰岛素敏感指数(ISI),测定附睾脂肪组织中PDK1,PKB,P-PKB(S
目的:通过观察糖肾康(TSK)对高糖诱导下人肾小管上皮细胞(HK-2)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1 (IL-1)和单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)等炎症因子释放的作用,进一步探讨其防治糖尿病肾病的作用机制.方法:将体外培养的HK-2细胞分为6组:空白对照组、高糖诱导组(30 mmol/L D-葡萄糖)、空白血清对照组(30 mmol/LD-葡萄糖+10%空白血清)、TSK低浓度
目的:观察KKAy糖尿病小鼠的血糖、血脂变化,探讨益气养阴散结中药方对其糖脂代谢的影响.方法:选取雄性12周龄KKAy小鼠,将其随机分为模型组及中药组,同周龄雄性C57BL/6J小鼠为正常组.实验期间,正常组小鼠给予小鼠生长维持颗粒饲料,模型组和中药组给予高脂饲料,采用灌胃给药的方式,中药组灌服益气养阴散结中药复方,模型组及正常组灌服等量蒸馏水,于实验的第4、8、12周处死各组小鼠,采用全自动生化
颅底外科是现代神经外科的一个重要分支其发展已经有100余年的历史.20世纪60年代以前,以Cushing等为代表的裸眼颅底外科,是颅底外科的起步阶段.之后以House、Fisch将侧颅底外科向前大大地推进了一步.其中一些已经成为颅底外科经典.之后CT、MRI、DSA等现代影像诊断方法使疾病的早期诊断、准确定位成为可能,对于设计手术、推测预后起到了积极的推动作用.显微镜、高速电钻、内镜技术应用、监测
目的:研究高内皮微静脉(HEVs)在口咽鳞癌原发灶及转移灶内形态及功能转变,探讨其在淋巴结转移中的作用.方法:应用免疫组化及透射电镜观察原发灶及淋巴结内HEVs的形态学改变,并检测肿瘤细胞粘附能力及HEVs内皮细胞增殖率.结果:在口咽鳞癌原发灶内发现HEVs样血管,且与淋巴结转移密切相关.在淋巴结内HEVs伴随肿瘤演进发生了形态及功能转变.在73例转移淋巴结中,9例观察到肿瘤细胞紧挨着或刚穿出HE
目的:探讨采用口内入路切除颌骨囊肿及肿瘤即刻骨移植重建术的临床治疗效果.方法:选取2008年-2012年本科室颌骨肿瘤行口内切口同期行骨移植修复病人共计18例病人,其中成釉细胞瘤11例,牙源性囊肿4例,牙源性粘液瘤2例.17例下领骨病变大部位于下领骨体部、角部及升支,最高至乙状切迹平面;1例上领骨病变位于上颌窦及牙槽突。全部病例均采用口内人路。10例病人术前采用CAD/CAM技术预成形重建钛板,剩
本研究探讨数字化外科技术在颌骨及面中部缺损修复重建中的作用,评价其临床应用价值;评价外科导航技术在指导颌骨及眶底缺损个性化修复的可行性,总结其优缺点及适应证;并进一步探讨传统方法与数字化外科方法在该领域的应用.收集2009年6月-2013年3月于北京大学口腔医学院颌面外科三病区行数字化外科技术引导的下颌骨截骨+重建手术15例:其中5例在外科导板引导下进行下颌骨重建,5例在外科导航技术引导下进行下颌
目的:目前上颌鳞状细胞癌(鳞癌)的颈淋巴结转移情况及其治疗原则尚存在争议.本研究旨在明确上颌鳞癌的颈淋巴结转移率,并对其影响因素及预后进行评估,提出上颌鳞癌的颈部处理原则.方法:对2000~2010年就诊于北京大学口腔医院口腔颌面外科的141例原发上颌鳞癌患者进行回顾性研究,记录肿瘤原发部位、T分级、组织学分级、颈部处理方法及颈淋巴结转移情况.对患者进行随访,记录生存状态,计算生存率.统计学分析影