研究背景与研究目的结核性脑膜炎是一种常见而严重的中枢神经系统感染性疾病,及时诊断并及时正规治疗,直接关系到患者的预后。脑脊液中结核菌涂片或培养阳性对其确诊有决定性价值,但此方法检出率低。因此,简便易行且对结核性脑膜炎诊断特异性较高的相关检测指标在临床上更有应用价值。本文探讨结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶(ADA)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、C-反应蛋白(CRP)水平及结核抗体阳性率对结核性脑膜炎的诊断价值。方法收集2008年3月-2009年10月住院治疗的确诊为结核性脑膜炎患者56例:年龄为18-45岁,平均年龄(32.6±14.2)岁;其中男性38例、女性18例。收集同期住院治疗的确诊为病毒性脑膜炎患者21例,年龄为19-40岁,平均年龄为(30.1±11.5)岁;其中男性16例、女性5例。均采集患者入院后第一次腰穿获取的脑脊液标本并及时送检,采用酶联免疫吸附法由专人检测脑脊液中ADA、sIL-2R、CRP水平及结核抗体阳性率。结果结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA水平为(12.7±3.2)U/L、sIL-2R水平为(538.4±105.2)U/mL、CRP水平为(15.8±7.0)mg/L、结核抗体阳性率为78%,病毒性脑膜炎患者脑脊液中的ADA为(3.68±0.95)U/t,、sIL-2R为(216.8±97.1)U/mL、CRP水平为(6.7±3.2)mg/L、结核抗体阳性率为17%,两者比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论脑脊液中ADA、sIL-2R、CRP水平和结核抗体阳性率升高可作为结核性脑膜炎的诊断依据。