【摘 要】
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目的：用基于IVIM的多b值DWI参数评估骨髓的微观结构,并研究正常年轻人骨髓中与性别相关的细胞和毛细血管网结构；鉴别AML与ALL,分析其骨髓细胞结构、血流量和血流速度方面的差异. 方法：收集60名正常志愿者(男、女各30名)和40例初发急性白血病患者(20例AML、20例ALL),采用传统DWI和基于IVIM的多b值DWI序列行腰椎矢状位1.5T磁共振扫描.采用Sun AW4.4工作站测量数据
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：用基于IVIM的多b值DWI参数评估骨髓的微观结构,并研究正常年轻人骨髓中与性别相关的细胞和毛细血管网结构；鉴别AML与ALL,分析其骨髓细胞结构、血流量和血流速度方面的差异. 方法：收集60名正常志愿者(男、女各30名)和40例初发急性白血病患者(20例AML、20例ALL),采用传统DWI和基于IVIM的多b值DWI序列行腰椎矢状位1.5T磁共振扫描.采用Sun AW4.4工作站测量数据,比较正常志愿者男女性别各参数值差异,及AML与ALL患者各参数值差异. 结果：测得正常志愿者和AL患者腰2-4椎体各参数平均值,其中D值年轻女性[(0.28±0.04)×10-3mm2/s]高于同龄男性[(0.20±0.04)×10-3mm2/s],f值年轻女性(31.70±3.65％)高于同龄男性(28.94±5.52％),D*值年轻女性[(46.72±12.90)×10-3mm2/s]低于同龄男性[(91.78±30.83)×10-3mm2/s]；AL患者中,D值ALL患者[(0.24±0.06)×10-3mm2/s]高于AML患者[(0.19±0.03)×10-3mm2/s],f值ALL患者(24.06±8.57％)高于AML患者(18.71±5.27％),D*值ALL患者[(53.88±22.16)×10-3mm2/s]低于AML患者[(95.24±29.36)×10-3mm2/s].D、D*、f值鉴别AL的ROC曲线下面积分别为0.77、0.89和0.68,最佳诊断阈值分别为0.21×10-3mm2/s、64.16×10-3mm2/s和19.18％. 结论：与ADC值相比,IVIM参数值可以显示年轻男性和女性的骨髓微观结构,二者的骨髓细胞结构及血流动力学特点不同.AL患者IVIM参数值表明AML与ALL骨髓微结构不同,D*值鉴别诊断的价值最高(AUC=0.89).
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