阵发性室上性心动过速药物治疗及导管消融治疗

来源 :2014年逸仙心血管病论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuhosun
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阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是一种临床上常见的起源于希氏束分支以上部位的快速型心律失常,它的特点是阵发性突然发作和突然停止,发作时心率一般160~220次/分,每次发作可持续数秒、数分、数小时、甚至数天,自动或经治疗后终止,部分可反复发作,发作间歇期如常人,发作间隙长短不一.心脏电生理检查提示室上速多系折返引起,由适时的房性早搏激动.少数因自律性增高所致.折返可发生在窦房结、房内、房室交界区及房室旁路,其中以房室旁路及房室交界区最多见,故临床上阵发性室上性心动过速多见的是房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速.急性发作期患者应根据病人原有的心脏病、既往发作的情况以及对心动过速的耐受程度作出适当处理;预防性药物治疗仅适用于阵发性室上性心动过速不愿接受射频消融治疗的患者。导管消融是室上性心动过速的常规治疗手段,治愈率可达95%~110%。导管消融治疗室上性心动过速的基本机制在于消融房室旁路、或消融房室结慢径路达到治愈的目的。
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