【摘 要】
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目的:探讨双向v-y切口结合自体鼻中隔软骨移植对唇裂术后继发鼻畸形的综合整复效果.方法:鼻小柱处设计两个方向的V形切口,应用双V-Y成形法延长患者的鼻小柱;切取中隔软骨,塑形为长条状,整体植入中隔和患侧鼻翼之间,支撑鼻小柱、鼻尖的同时,利用软骨弹性挑起患侧鼻翼,结合鼻尖整形、隆鼻术及患侧鼻孔改形皮瓣进行综合整复.结果:自2007年11月-2012年6月间通过本方法临床治疗单侧唇裂继发鼻畸形48例,
【出 处】
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中国医师协会第三届全国鼻整形美容大会
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目的:探讨双向v-y切口结合自体鼻中隔软骨移植对唇裂术后继发鼻畸形的综合整复效果.
方法:鼻小柱处设计两个方向的V形切口,应用双V-Y成形法延长患者的鼻小柱;切取中隔软骨,塑形为长条状,整体植入中隔和患侧鼻翼之间,支撑鼻小柱、鼻尖的同时,利用软骨弹性挑起患侧鼻翼,结合鼻尖整形、隆鼻术及患侧鼻孔改形皮瓣进行综合整复.
结果:自2007年11月-2012年6月间通过本方法临床治疗单侧唇裂继发鼻畸形48例,随访1年,见鼻小柱居中、鼻尖挺拔,双侧鼻孔对称,无明显复发.
结论:整体植入切取的中隔软骨操作简便,且有效利用了软骨生物弹性,以最经济的方式形成软骨支架,解决了患者中隔软骨骨量不足的问题,双向V-Y成形法对于延长患者的鼻小柱效果明显,值得临床应用.本设计思路和手术方法对于唇裂术后继发鼻畸形的综合整复的治疗是一个合理可靠的模式.
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为了能采取简便有效的方式达到鼻延长的效果，本文选择了膨体材料，临床应用效果良好。该材料稳定性强，和组织相溶性高，无排斥反应，可塑性好，柔软适中，术后无透光。为防止膨体的微孔结构或有深部微孔消毒不彻底而引起感染，术前可采用高压灭菌避免感染。
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