经电子支气管镜局部注药治疗支气管结核的近远期疗效对照分析

来源 :中华医学会结核病学分会2014年学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ncwuer
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  目的 探讨经电子支气管镜局部注药治疗支气管内膜结核的近远期疗效.方法 对226例确诊的初治涂阳支气管内膜结核病例随机分为两组,观察组116例采用全身化疗联合电子支气管镜局部化疗,对照组110例采用全身化疗联合超声雾化化疗,对比观察两组病例痰菌转阴时间、胸片及胸部CT病变吸收情况,以及支气管内膜病变好转情况.结果 观察组痰菌阴转时间显著少于对照组(P<0.001),随访两年,痰菌复发率观察组低于对照组(P<0.05).治疗4周及终止时胸片及胸部C病变吸收情况,观察组总有效率(54%、64%)高于对照组(29%、40%)(P<0.05),随访两年,病灶范围增加(复发率)观察组低于对照组(P<0.05).观察组治疗3个月及6个月支气管内膜病变好转率(48%、59%)均高于对照组(28%、41%)(P<0.05),第12个月及24个月两组好转率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经电子支气管镜局部化疗结合全身化疗,可加快痰菌转阴和局部病变好转的速度,并降低复发率.
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