【摘 要】
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目的:研究应用芳香化酶抑制剂(AIs)内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者,舒肝健骨方对其骨密度和血清骨代谢生化标志物的影响,评价舒肝健骨方对芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失(AIBL)的防治作用.方法:应用AIs内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者,采用双能X线吸收法(DEXA) 测量患者腰椎(L2-4)、股骨颈骨密度(BMD),符合入组标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组均补充钙尔奇D,治疗组同时
【机 构】
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北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所中西医结合科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 中西医结合暨老年肿瘤科
【出 处】
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第五届国际中医、中西医结合肿瘤学术交流大会暨第十四届全国中西医结合肿瘤学术大会
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目的:研究应用芳香化酶抑制剂(AIs)内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者,舒肝健骨方对其骨密度和血清骨代谢生化标志物的影响,评价舒肝健骨方对芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失(AIBL)的防治作用.
方法:应用AIs内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者,采用双能X线吸收法(DEXA) 测量患者腰椎(L2-4)、股骨颈骨密度(BMD),符合入组标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组均补充钙尔奇D,治疗组同时给予舒肝健骨方,观察治疗前后患者的BMD变化,并采用酶联免疫法(ELISA)测定部分骨代谢生化指标,包括骨转换标志物骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)和骨吸收标志物血清抗酒石酸酸性磷酸酶TRAP、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ),并观察药物安全性.
结果:治疗组入组共21例,对照组共17例.与基线值比较,治疗组患者腰椎(L2-4)、股骨颈BMD较基线值上升,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组BMD较基线值下降,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗组腰椎BMD比对照组高0.11g.cm-2(95％ CI,5.3％-18.6％;P＜0.01),股骨颈BMD比对照组高0.08g.cm-2(95％ CI,3.8％-13.1％;P＜0.01).治疗组患者血清BALP、BGP均较基线值下降,TRAP、CTX-Ⅱ也有所下降,而对照组各项骨代谢指标均上升,两组比较,差异有统计学意义.治疗期间无明显不良反应.对照组有一例发生骨折(5.8％).
结论:舒肝健骨方可能减轻AIs内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高骨密度,改善骨代谢异常,表明其对防治AIBL有一定疗效.
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