ⅠB~ⅡB期子宫颈癌广泛子宫切除术后的预后分析

来源 :第七届江西省肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ren_lian
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  目的:探讨影响ⅠB~ⅡB期子宫颈癌广泛子宫切除术患者预后的风险因素.方法:回顾性分析1999年1月~2004年12月手术治疗的子宫颈浸润癌患者359例的临床与病理资料.按FIGO(1994)分期标准,ⅠB期267例(74.4%)(ⅠB1期133例,ⅠB2期134例),Ⅱ期92例(25.6%)(ⅡA期29例,ⅡB期63例).鳞癌266例(74.1%),腺癌44例(12.3%),腺鳞癌22例(6.1%),其他类型癌27例(7.5%). 359例患者均采用腹式泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术,术前辅助治疗139例(38.7%),术后辅助治疗241例(67.1%).生存率的计算采用寿命表法,单因素分析采用log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果:全组患者5年总体生存率为84.76%,其中ⅠB1期为88.22%,ⅠB2期为88.43%,ⅡA期为78.45%,ⅡB为73.50%.经单因素分析显示:年龄、宫旁浸润、淋巴结转移、间质浸润及脉管癌栓与手术治疗宫颈癌预后有关.多因素分析显示:淋巴结转移(HR =4.815,P=0.000)、间质浸润(HR=1.640,P=0.037)及脉管癌栓(HR=2.303,P=0.005)是影响手术治疗子宫颈癌预后的重要风险因素.结论:对具有高危因素的子宫颈癌患者应加强手术前后的辅助治疗,以改善预后,提高患者生存率.
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目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症的发生原因和对策.方法:总结分析326例患者的临床资料.结果:术后少数病人出现各种并发症:局部硬块和异物感6例(1.8%),切口及阴囊血肿或水肿7例(2.1%),切口感染4例,(1.2%),复发3例(0.9%),顽固性疼痛9例(2.8%).结论:手术规范操作和正确治疗是共防治要点.
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