门静脉阻断对肝脏和肠道结构以及门体侧支分流的影响

来源 :北京协和医院第四届血管外科研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong529
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目的 观察常温下长时间门静脉阻断再通后对肝脏、肠道的影响,明确有无门体侧支开放及与门静脉阻断时间的关系.方法 家兔40只随机分为4组,分别阻断门静脉0min(A组)、30min(B组)、60min(C组)、90min(D组).分别于阻断前与复流前行门静脉测压,比较各组间门静脉压力差值.于复流前行直接门静脉造影,观察门体侧支循环分流情况.6小时后取肝脏及空、回肠组织,观察其组织形态学的变化;取下腔静脉血检测肝、肾功能.结果 门静脉阻断后,B、C、D组家兔的肝脏、肠粘膜结构及肝功能与A组相比,均有不同程度的损伤;肾功能各组间无差异.门静脉阻断后胃肠道淤血可不同程度地通过门体侧支回流,门静脉压在60min内逐渐升高,60min后有下降趋势.结论 常温下门静脉阻断再通后可导致肝脏、肠道结构与功能的损伤,且随时间的延长而加重.门静脉淤血可以不同程度地通过门体侧支回流,从而减轻肠道的损伤.
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