目的：2011年上海交通大学医学院循证医学课程尝试采用两种不同考试形式,进行对比分析,探索循证医学考试方法。方法：2011年循证医学必修课的八年制临床医学生244名。考试方式包括两种方式,英文班(185名)考试方式为课堂限时闭卷考试,根据标准答案统一评阅;法文班(58名)为课外开放式考试,撰写一份循证病案,提供5个临床病案,要求根据循证医学原则,从临床问题、查找证据、评价证据、应用证据和后效评价5个方面书写,按照统一评分标准评阅。两次考试成绩均换算成100分制进行比较。课程结束时,采用问卷形式,评估学生循证医学相关技能掌握情况,对课程的反馈意见及考试方式评价。结果：两种考试成绩呈近似正态分布，英文班平均分为75.2分，及格率为96.8％;法文班平均分为75.0分，及格率96.7%。法文班考试查找证据得分(15.7±0.8 )高于评价证据(15.3±0.8 )。对循证医学相关问题的回答，英文班准确率为38%法文班为61%。超过99%的学生认为开设本课程很有必要。98.2%的学生愿意选择开放式考试。反馈意见包括希望增加课内对于文献评价的辅导。结论：在循证医学教学中采用理论和临床实践相结合的模式，激励学生学习积极性和主动性。本调查发现，循证医学考试形式应与教学改革相适应，采用开放式考试形式，学生对基础知识掌握程度优于闭卷考试，有助于正确引导学生实践循证医学。对于文献评价指导，一方面需提高授课教师相关技能培训，另一方面可在教授中适当补充相关知识，使得学生更好地达到开放式考试目的。