Abbe瓣在修复双侧唇裂术后唇鼻畸形中的应用

来源 :第八次国际微笑列车唇腭裂学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenkefang
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目的:探讨Abbe瓣在修复双侧唇裂术后唇鼻畸形中的应用效果. 方法:选择在2007年1月到201 1年12月青岛大学医学院附属医院就治的双侧唇裂术后鼻唇畸形病人16例,其中男10例,女6例.年龄最大25岁,最小11岁,平均年龄18.2岁.病人均因为双侧唇裂修复术后有上唇过紧过短,局部严重瘢痕,上唇口哨畸形,下唇丰满前突等唇鼻不对称畸形表现.16例病人均行下唇Abbe瓣旋转向上修复上唇畸形,以重塑人中外形,延长鼻小柱,保持美观.根据病人年龄以及外观的要求,设计下唇瓣的大小如下:成人人中宽约11mm,长度约13-14mm。选择的Abbe瓣宽度为8-9mm,长度为12-14mm,尖端设计为W形。手术分二期进行。一期将上唇正中瘫痕组织或过小的上唇正中部分切除,于下唇正中以一侧下唇动脉为蒂,形成携带全部红唇和部分白唇及口轮匝肌的Abbe瓣转移修复上唇缺损区,鼻畸形采用Tajima切口,同时延长鼻小柱。在术后巧天时行二期断蒂术,同时修整上唇唇珠及下唇正中部分,使红唇的干湿唇吻线部分对位良好,形成饱满的上唇唇珠。 结果:16例病人中有15例Abbe瓣成活,1例坏死。Abbe瓣成活病人的上唇形态接近正常,切口瘫痕处形态似人中靖,鼻畸形矫正满意。对1例坏死病人的Abbe瓣去除,上唇用双侧的侧唇口轮匝肌拉拢缝合,瘫痕在人中凹处。 结论:Abbe瓣手术是一种比较理想的修复双侧唇裂术后鼻唇畸形方法。利用部分上唇或下唇的正常组织来修复其他组织的异常或缺损,达到外形完美的目的。
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目的:探讨影响肺转移瘤术后疗效的因素和各种影响因素的作用程度.方法:总结天津医科大学附属肿瘤医院30年来手术治疗的肺转移瘤42例,统计术后生存期,分别采用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型等单因素和多因素分析法,分析各因素对术后疗效的影响.结果:全部肺转移瘤手术开胸手术治疗35例,胸腔镜手术7例;其中行单纯病灶切除17例,肺叶切除者25例.手术切除肺转移瘤的总体1年、3年、5年生存率分别
病例资料 患者男性,57岁,因左肺中央型肺癌于2005年6月23日接受左全肺切除术,术后恢复良好.术后病理为左肺鳞状细胞癌Ⅱ-Ⅲ级,部分坏死,支气管切缘阴性,肺门淋巴结转移(1/5).术后用CAP方案化疗一周期,纵隔区放疗4000cGy.术后定期复查,于2007年10月2日胸部CT发现右下肺后基底段边缘区圆形肿物,约1.34cm大小,左侧胸腔大片高密度影,为全肺切除术后改变.
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目的 探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除技术治疗中央型肺癌的手术方法和效果. 方法 1995年3月至2011年6月,对50例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双袖状肺叶切除技术将肿瘤完整切除,再将下叶支气管与主支气管对端吻合、下肺动脉与肺动脉干对端吻合.
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目的:有研究提示SUV可预测患者术后无瘤生存期与总生存期。本研究通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行术前FDG-PET检查,得到病灶的最大摄取值(SUVmax,以下简称SUV),基于对病灶术前SUV及肿瘤基因突变情况以及患者术后转移复发状态的研究,预测NSCLC术后转移复发可能性,指导后续临床治疗。
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国内门静脉高压症主要为肝炎后肝硬化所致的肝内型门静脉高压,患者的临床表现与门静脉压力的高低密切相关.该类患者病情复杂,多需手术治疗,手术方式主要为各种断流术、分流术及联合手术,但具体选用何种术式则应考虑多种因素.门静脉压力是反映门静脉血流动力学的重要指标之一,术中根据门静脉的压力状态选用合适的手术方式,对获得满意的治疗效果具有重要意义.
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一、肝移植概况二、公民死亡后器官捐献三、郑大一附院肝移植概况一、肝移植概况肝移植现状技术已日臻成熟:至今中国已有2万余例患者受利于肝移植
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慢性乙型肝炎的自然病程慢性乙型肝炎相关终末期肝病和肝细胞肝癌造成的死亡人数每年超过500,000-1,000,000,占目前肝移植总人数的5%-10%HBV-DNA水平越高,肝硬化发生率越高血清HBV—DNA水平≥2000 IU/ml(104coples/ml)—肝硬化发生的独立危险因素
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本人郑重声明1、随着重症肝炎发生机制研究进展,尤其是国外研究进展,本讲稿理论会有错误,需不断修正.2、本讲座均为个人总结而来,不受任何公司资助,不会与他人雷同,如有雷同,均为别人抄袭本人所为.3、本人所讲内容均为个人观点,非为指导性意见,鼓励学习,但不可以讹传讹,因此而产生的一切不良后果本人均不负责.
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目的:探讨新疆地区唇腭裂的发病情况,了解和掌握该地区唇腭裂流行病学方面的共性和特性.方法:抽取新疆地区2000~2007年间3400份微笑列车唇腭裂修复慈善项目病历文件,将文件资料上的相关项目输入计算机后进行统计学分析.结果:对于新疆地区3400份唇腭裂矫治手术文件中,唇腭裂类型构成为:单纯唇裂(CL) 822例,占24.2,单纯腭裂(CP) 605例,占17.8%,唇裂合并腭裂(CL+P)为19