螺旋CT平扫对输尿管结石的诊断价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tcrct
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  目的 探讨16层螺旋CT平扫对输尿管结石的诊断价值 方法 收集我院从2015年5月到2016年2月期间,临床高度怀疑输尿管结石,而B超检查阴性的患者,男20例,女15例,年龄22-82岁,均急性起病,腹痛呈向下的放射性,伴尿意不尽.采用Simens Emotion16层螺旋CT平扫,患者充盈膀胱,扫描范围为泌尿系全程,层厚8.0MM,螺距1.0,管球旋转速度1秒,准直16×0.6,电压130kv,自动毫安调节,层厚1MM,层距0.75MM,薄层重建.数据同时传入三维工作站. 结果 35例患者中,诊断输尿管结石28例,结石全部位于输尿管的中下段,右侧输尿管结石15例,其中中段8例,下段7例,左侧输尿管结石13例,其中中段7例,下段6例,结石最大直径6MM,最小直径3MM.CT表现为输尿管内小结节状高密度影,CT值在180HU以上,其近端输尿管轻度扩张,扩张直径均不超过1CM,肾盂肾盏轻度扩张,沿肾盂向下追踪输尿管至膀胱入口处,均明确显示结石在输尿管内. 结论16层螺旋CT扫描速度快,不受腹部气体、脂肪组织的影响,无需特殊准备,约10余秒钟就能完成泌尿系扫描,同步将采集的容积数据信息进行薄层重建,具有高分辨力,图像清晰,部分容积效应影响极小,沿着扩张的肾盂输尿管逐层向下观察,很容易发现输尿管内的高密度影,尤其是对中下段输尿管结石,16层螺旋CT扫描有明显优势,结合MPR重建,能明确输尿管与周边结构的毗邻关系,可区分输尿管旁的钙化灶和盆腔静脉石.目前16层螺旋CT已成为泌尿系结石,特别是中下段输尿管结石最重要的检查方法.
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