家庭治疗对离异家庭精神障碍患者的治疗研究

来源 :中华医学会第十四次全国精神医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yiyiyaya13575
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  目的 分析应用家庭治疗对离异家庭精神障碍患者的临床治疗,为离异家庭精神障碍患者防治提供依据.方法 对我院51例住院离异家庭神障碍患者分为两组:对照组:采用常规抗精神药物治疗,治疗组:在抗精神病药物治疗基础上应用家庭治疗.对照组选用利培酮口服,治疗组:在服用利培酮基础上,采用家庭治疗,家庭治疗的实施流程:预备性会谈治疗性会谈结束治疗.预备性会谈阶段邀请家庭成员来治疗室,通过会谈来了解家庭的构成情况、家庭的特点、家庭成员间的相互交流方式与相互作用方式.要注意让每一个家人都参与谈话,畅所欲言,仔细观察各种非语言表达的内容,主要包括家庭结构、交流情况、家庭气氛、调整改变的可能性.治疗性会谈:会谈时,要努力营造一种融洽的对话气氛,让所有家庭成员都感到受尊重,能积极、自然地表达自己的态度与感受.要针对在诊断性评价时,对家庭得出的一般印象和主要存在的问题,采取相应的干预措施,特别要注意“问题”在保持家庭平衡上具有不可忽视的作用.在进行治疗性会谈时还有一些技巧,如把握谈话的方向,不纠缠于症状或者缺陷,要着眼于现在与未来,着眼于解决当前的问题.治疗终止:家庭已经建立起合适的结构,成员间的交流已趋明晰而直接,发展了新的、有效的解决问题的技术,代际间的等级结构、家庭内的凝聚力、成员中独立自主的能力得到了完善和发展,原来维持症状的平衡已被打破并且建立了新的平衡.每次治疗性会谈:60-90分钟,每周2次.3量表评定:①精神症状评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS).②认知功能评定:采用威斯康星卡片分类测验(WCST).结果 的评定根据总测验数、正确次数、持续错误数、非持续错误数及完成分类数这五项指标.③生活质量评定:采用世界卫生组织编制的生活质量综合评定问卷(WHO.QOL-100).该量表从客观和主观两方面评定患者生活质量,分值越高生活质量越好.两组患者于治疗前及治疗达临床治愈时完成精神症状、认知功能、生活质量评定各一次.
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