【摘 要】
：
目的 观察撬拨复位空心撑开螺钉固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 采用两助手分别持患侧膝部、前足对抗,术后双手扣挤牵引跟骨体部的方法对跟骨进行沿长轴方向牵引,牵引过程中结合侧向摆动及挤压对跟骨的长度、宽度进行初步复位,部分纠正跟骨长度、宽度、角度；再结合CT显示的关节面骨折块旋转移位情况利用钢针插入关节面骨块下方进行撬拨复位,达到关节面的准确复位并用钢针临时固定,如跟骨体部存在明显旋转移位也一并纠正
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的 观察撬拨复位空心撑开螺钉固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 采用两助手分别持患侧膝部、前足对抗,术后双手扣挤牵引跟骨体部的方法对跟骨进行沿长轴方向牵引,牵引过程中结合侧向摆动及挤压对跟骨的长度、宽度进行初步复位,部分纠正跟骨长度、宽度、角度；再结合CT显示的关节面骨折块旋转移位情况利用钢针插入关节面骨块下方进行撬拨复位,达到关节面的准确复位并用钢针临时固定,如跟骨体部存在明显旋转移位也一并纠正；最后针对复位后跟骨骨折端仍残存的嵌插压缩利用空心撑开螺钉(专利号：ZL201520121757.6)的撑开与固定作用纠正并固定,术后石膏托固定,应用抗菌素1次,1周后拆除石膏进行不负重功能训练,术后6-8周视骨折愈合情况逐步进行负重锻炼,完全负重行走一般在术后10周以上.先后治疗SandersⅡ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例,共计13例跟骨骨折,其中男9例,女4例；年龄26～53岁,平均40.3岁；高处坠落伤10例,车祸伤3例；无合并下肢其他骨折或脱位.结果 13例(13足)均获得随访,随访时间9-34个月,平均26.4个月,按Maryland足部功能评分系统评分100分2例,99分3例,97分4例,93分2例,85分1例,74分1例,优良率为92.3％.结论 空心撑开螺钉可有效纠正骨折端残余的嵌插移位并起到牢固固定作用,撬拨复位空心撑开螺钉固定治疗跟骨骨折临床疗效良好,值得推广应用.
其他文献
目的：探讨临床护理路径在骨科患者护理中的效果。方法：对进入我院骨科治疗的100例骨科患者分为实验组和对照组，每组各50例。实验组采用临床护理路径方法进行护理，对照组使用常规的护理方法进行护理。
Introduction: Osteochondromas are benign bone neoplasms occurring in solitary and multiple(hereditary)forms.There is some evidence that a perichondrial population of unique mesenchymal cells may diffe
目的 膝关节正中切口治疗复杂性胫骨髁骨折的疗效。方法 采用膝关节正中切口治疗复杂性胫骨髁骨折18例。结果 术后随访7～24个月,18例患者中,功能良好无疼痛12例,功能良好长期活动疼痛4例,功能可2例,优良率为90％。
目的 股骨粗隆间骨折是一种常见的髋部骨折，大多发生于老年人，年轻患者多为交通事故或其他直接暴力导致的高能量损伤。股骨近端锁定钢板系统因操作简单，在临床上逐渐普及，分析股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折内固定失败的原因，提出避免并发症的方法。
目的：通过分析骨科住院患者的心理特点，研究心理护理在骨科病人中的应用，分析其重要性，通过增强护理工作的针对性和有效性，提高病人的生活质量，探讨在骨科病房实施优质护理服务，为病人提供个性化服务的必要性，提高住院患者满意度，促进医患、护患关系和谐发展。
目的 探讨关节镜下腰穿针引导钢丝固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效.方法 2013年1月-2015年5月共收治52例.关节镜下运用腰穿针引导钢丝固定ACL胫骨止点撕脱骨折.结果 所有患者术后恢复良好,无膝关节不稳症状,新鲜骨折病例48例得到6月以上随访,Lysholm评分平均98.4分.4例陈旧骨折病例,术前平均55分,术后平均89.8分.
目的 青少年血友病合并马蹄内翻足的患者围手术期的护理对于患者的术后恢复和功能康复十分重要，本研究的目的在于探讨青少年血友病患者合并马蹄内翻足行手术治疗的围手术期护理方法。
目的：评价全膝置换在合并低位髌骨的骨性关节炎患者中的手术疗效.方法：2003年-2013年对14例合并低位髌骨的骨性关节炎患者进行全膝置换，男4例，女10例，平均年龄67.1±10.0岁.术中预防髌腱撕脱的方法有：在髌腱止点处钉入1～2枚带帽钉，主要起提醒作用；髌骨翻转后将膝关节屈曲，同时将小腿外旋避免增加髌腱止点的张力；切断髌股韧带有利于胫骨外侧平台的显露而不会增加髌腱的张力.
目的 单动头或双动头治疗老年股骨颈骨折,何者效果最佳尚存争议,本文旨在系统评估二者效果。方法 搜索PubMed,Embase,和the Cochrane Library等数据库,搜寻关于单动头与双动头半髋关节置术治疗股骨颈骨折的随机对照实验。
目的：观察胸椎后纵韧带骨化症导致胸椎管狭窄的后路手术临床疗效及可行性。方法：2012年1月1日至2014年12月31日共收治9例上胸椎后纵韧带骨化之胸椎管狭管患者，男性5例，女性4例，年龄最小33岁，最大67岁，平均50岁，该组病例均采用经后路经椎弓根截骨摘除骨化。