【摘 要】
：
目的:比较射频消融术(Radiofrequency ablation,RFA)与手术切除术治疗(Surgical resection,SR)米兰标准下小肝癌的临床有效性和安全性.方法:利用计算机和人工检索的方式检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普期刊、万方数据、中国生物医学文献数据库(CBM),全面搜集射频消融术与手术切除治疗米兰标准下小肝癌的临
【机 构】
：
昆明医科大学第二附属医院 昆明 650000
【出 处】
：
第十一届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会、广东省中西医结合学会围手术期专业委员会学术年会、广东省中医药学会外科专业委
论文部分内容阅读
目的:比较射频消融术(Radiofrequency ablation,RFA)与手术切除术治疗(Surgical resection,SR)米兰标准下小肝癌的临床有效性和安全性.
方法:利用计算机和人工检索的方式检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普期刊、万方数据、中国生物医学文献数据库(CBM),全面搜集射频消融术与手术切除治疗米兰标准下小肝癌的临床对照研究.按照Cochrane协作网提供的方法用RevManS.3软件进行Meta分析.
结果:一共检索出11篇文献,2274名患者纳入此次研究,其中RFA组1160名,SR组1114.RFA组与SR组1、3年总体生存率(OR,0.79(95％CI,0.46to1.36),Z检验:P=0.39,OR,0.72(95％CI,0.50to1.02),Z检验:P=0.06)无统计学差异(P＞0.05),5年总体生存率RFA组低于SR组(OR,0.55(95％CI,0.41to0.73),Z检验:P＜0.0001),差异有统计学意义(P＜0.05).SR组在1、3、5年无瘤生存率中比RFA组更高,差异有统计学意义.RFA组比SR组的并发症发生率低(OR,0.23(95％CI,0.11to0.52),Z检验-P=0.0003),安全性更高.
结论:RFA相较于SR有更少的并发症,安全性更高.就短期来说RFA与SR的治疗效果相当,长期效果而言SR疗效是优于RFA的.
其他文献
目的：探讨回馈教学法在肢体运动障碍患者康复训练中的应用效果。方法：本研究采用类实验设计,选取2016年7月-11月神经外科病房收治的功能区脑胶质瘤患者里,符合纳入和排除标准的术后发生肢体运动障碍的60例患者做为研究对象,30例为对照组,30例为实验组。对照组采用神经外科常规肢体运动障碍康复宣教,实验组在进行常规康复宣教的基础上,在术后第一天开始采用视频宣教结合回馈教学法进行肢体运动障碍功能锻炼指导
目的：通过对影响小脑肿瘤患者认知功能以及情感障碍的相关因素进行分析，为今后针对小脑病变的诊治、康复和预后提供相关依据。方法：本研究于2016年1月-2017年6月期间，采用便利抽样方法，随机选取我院收治的44例经确诊的小脑肿瘤患者，分别在其术前和术后6个月时，采用简易精神状态量表(MMSE)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)以及临床记忆量表，对患者认知功能障碍以及情感障碍情况
目的：使用层级管理与情景模拟演练相结合的教学方法提高神经外科护士的急救能力.方法：对神经外科40名不同层级的护士进行神经外科急救模拟演练培训,SPSS19.0统计学软件进行分析,对比在培训前和培训后的成绩以及三个层级护士之间的成绩比较.结果：40名护士中低层级护士培训前成绩与高层级护士差异显著(p＜0.001)；但培训后所有护士整体成绩明显高于培训前(p＜0.001)；并且低层级护士培训后成绩与高
目的：总结复杂脑血管畸形复合手术治疗后患者并发症的精细护理。方法：对78例复杂脑血管畸形复合手术治疗的患者进行观察、处置及护理。结果：78例复合手术患者中，出现术后并发症12例，其中脑出血2例，脑缺血7例，术后感染3例。经过及时发现、治疗与护理患者全部痊愈出院。结论：术后通过严密观察病情变化、精细护理干预，并发症的积极预防是患者顺利康复的重要保障。
目的：探讨两种贴膜方式对内镜经蝶手术患者眼部保护的应用效果。 方法：选择我院828例内镜经蝶手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各414名。其中男患者467名，女患者361名。对两组患者采取两种贴膜方式比较其术后化学性眼炎的发生情况，以及手术消毒医生和手术巡回护士对这两种贴膜方式的评价。
利用预变性腓肠神经行舌下神经一面神经吻合治疗手术后面瘫.面神经损伤的常见原因包括颅中窝岩骨部、乳突部骨折以及听神经瘤手术的并发症.面神经损伤后出现面肌瘫痪，患侧失去表情、眼睑闭合不全、口角偏向健侧等.如果面神经损伤在鼓索神经近端，则同侧舌前2/3味觉亦丧失，给患者带来巨大的心理压力.面肌瘫痪可能是暂时性的，也可能是长久性的，这取决于损伤性质及损伤程度.对于完全性面瘫或持续性不完全面瘫，显微外科面神
目的:探讨壶腹癌患者胆道金属支架联合胰管支架置入术的临床价值.方法:3例经病理学和(或)临床诊断为壶腹癌患者,影像学表现为胰管和胆管均有狭窄,经内镜先在胰管内置入塑料胰管支架,后胆道内置入可膨胀式金属支架,观察支架置放前后患者的临床表现及胆红素、血尿淀粉酶等生化指标.结果:3例均顺利置入胆道金属支架及胰管支架,支架置放后总胆红素、血尿淀粉酶均有明显的下降症状缓解.结论:胆道金属支架联合胰管支架可以
目的:研究高频电刀在肝细胞癌除术中的应用.方法:386例患者分为两组,即高频电刀切肝组(n=199)和普通手术切肝组(n=187).高频电刀切肝组采用120W电凝输出功率电刀进行肝切除术,普通手术组采用钳夹法加超声刀肝切除.比较两组术中肝门阻断时间、手术时长、术中出血量及术后引流、肝功能改变、术后并发症、术后住院时间等指标.结果:高频电刀切肝组手术时间、术中出血量、肝门阻断时间、红细胞输注、术后并
目的：比较多西他赛、表柔比星、环磷酰胺联合(TEC)与序贯(EC-T)治疗乳腺癌的近期毒副反应.方法：回顾性分析住院行TEC(n=102)或EC-T(n=80)方案化疗的182例乳腺癌患者,观察并记录每例患者毒副反应情况,并对结果进行统计分析.结果：TEC组在白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、谷丙转氨酶升高、腹泻及口腔黏膜溃疡与EC-T组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在血小板减少
目的：探讨洋虫对肺癌荷瘤小鼠体内炎性微环境中IL-6、IL-8和TNF-α的调控情况.方法：选用LLC小黑鼠60只,随机分成5组:正常组、肿瘤组,治疗1组,治疗2组,预防组,每组12只.正常组不做处理,正常喂养,共14天;肿瘤组:单纯接种Lewis肺癌,正常喂养,共14天;治疗1组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5-1.0cm后给予常规处理的洋虫(45mg/kg),共14天;治疗2组