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<正>目的回顾分析4例颅脑损伤患者颅内压监测数值正常情况下,出现突发瞳孔散大病情恶化的可能原因和验证针对性治疗的有效性。方法自2005年6月至2009年3月,回顾性分析323例颅脑损伤患者中4例患者出现颅内压正常数值,患者出现突发意外的瞳孔散大。针对性治疗后患者病情的变化和监测指标的动态变化;影像学变化。结果 4例患者经预设的流程治疗后,颅内压正常,脑肿胀好转,病情稳定,瞳孔恢复正常,6月后随访GOS3例4分,1例5分。结论颅内压监测颅内压数值正常情况下,患侧突发瞳孔散大的意外情况,主要源于经历一定时限的颅高压后进行充分减压后,脑灌注压持续大于110mmHg;同时脑脊液引流过多或颅