目的 了解不同免疫状况的人狂犬病的特点. 方法 收集人狂犬病病例个案对未免疫、免疫不全与免疫失败三组病例进行比较分析. 结果 未免疫、免疫不全与免疫失败三组病例比较表明,病人性别、病程和暴露方式、怕风和怕光的构成相同.前者农民占70.8％、平均年龄41.0岁,中等伤占45.19％,74.03％的人伤口未处理,平均潜伏期最长(67天);免疫不全与失败者以学生儿童多,分别占43.3％、45.4％,平均年龄34.7、33.2岁,前者伤及头颈躯干的比例(54.26％)高于后者(29.79％),两组中66.67％的人进行了伤口处理,都接种了疫苗,24.35％的人应用了免疫血清.首针疫苗距受伤、距发病的几何平均天数分别为3.9、0.6天和13.9、36.9天,其差别有高度显著性.推算近6年湖南和全国可能有250与1140例免疫失败病例. 结论 免疫不全者主要特征为伤及头颈、躯干的比例(54.26％)高,受伤距首针疫苗平均天数长(3.9天),潜伏期短(16.5天).此期间所使用的生物制品中含有伪劣产品的重大嫌疑.建议加强宣传教育,普及狂犬病的防制知识;开展人和动物疫情监测,像搜索、处理"非典"和人禽流感的密切接触者一样,主动进入现场提前采取防控措施;建立救助机制,像现在实施的"结核病控制项目"一样免费查治,提高伤者免疫率;若都处理好伤口并接种有效的疫苗血清,大多数人不会死亡,高水平的人狂犬病发病率就可能快速回落.