2001-2006年中国鸡源大肠杆菌抗生素耐药性的流行病学调查

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【目的】大肠埃希氏菌(Escherichia coli)是自然界中一种普遍的共生菌,可以作为了解社区和农场各种细菌耐药情况的指标菌。本研究旨在对中国鸡源大肠杆菌对临床常用抗生素敏感性随年代的变迁进行流行病学调查。【方法】本研究以2001-2006年中国兽医药品监察所和四川农业大学每年分别从东北(辽宁),华北(北京)和华中(河南和江西)地区的19个农场以及西南(四川)和华南(广东)地区的30个农场分离到的536株鸡源大肠杆菌为对象,用微量肉汤稀释法检测其对八种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。受试菌株对氟苯尼考的敏感性随年代变迁表现出明显降低。因此,本研究检测了113株氟苯尼考低敏感性菌株(MICs≥32μg/mL)的五种氯霉素类耐药基因。【结果】受试菌株对氨苄西林(80.2%),多西环素(75.0%)和恩诺沙星(67.5%)表现出较高水平的耐药,同时对头孢噻吩(32.8%),头孢唑啉(17.0%)和阿米卡星(6.5%)相对敏感。菌株对多粘菌素E表现出较高的敏感性(MIC50=1μg/mL)。除去多粘菌素E和氟苯尼考外(CLSI未规定耐药界限值),只有37株(6.9%)对剩余六种抗生素敏感。三耐(对三种抗生素耐药,31.5%)是菌株中最普遍的耐药表型,其次是二耐(23.1%)和四耐(15.1%),一耐菌株占所有受试菌株的10.1%。13.2%的菌株对五种或六种受试药物耐药。在这些耐药菌株中。同时对氨苄西林,恩诺沙星和多西环素三种药物耐药最为常见,共有125株(23.3%)。FloR基因是113株菌中最普遍的耐药基因,检出率高达92%,其次是cmlA(53%),catA1(23%),catA2(10%)。在含有氯霉素类耐药基因的菌株中,63.7%菌株含有至少两种耐药基因,其中同时含有cmlA和floR基因菌株有44株(38.9%)。12株(10.6%)同时检测到3种耐药基因,另外还有2株同时含有4种耐药基因。本研究未检测到catA3基因。8株大肠杆菌氟苯尼考MICs=32μg/mL和一株MIC=64μg/mL菌株floR基因检测为阴性。【结论】本研究发现中国农场鸡源大肠杆菌对在兽医实践上长期使用的抗生素如四环素,恩诺沙星耐药严重。同时大肠杆菌对氟苯尼考敏感性随年代变迁明显降低强调了临床合理用药以及建立耐药性监控体系的重要性。
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