埋伏阻生第三磨牙导致邻牙牙根吸收的临床观察

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研究目的:探讨埋伏阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收时,阻生牙拔除术后邻牙的处置及预后。研究方法:在2016年4月到2017年9月于四川大学华西口腔医院阻生牙专科门诊就诊拔除埋伏阻生第三磨牙的患者,据术前CBCT判断有无邻牙根吸收(伴有至少一个牙根的根尖孔破坏)。据吸收的牙根数占总牙根数的比将吸收类型分为A(1/3)、B(1/2)、C(2/3)、D(1)四类,按牙根吸收的程度分为轻度、中度、重度。分别在术前、术后7天、1月、6月评估第二磨牙的牙髓状态及治疗情况。研究结果:共拔除465颗埋伏阻生第三磨牙,其中54颗(11.61%)伴有邻牙牙根吸收(18牙11颗、28牙13颗、38牙17颗、48牙13颗),男:女=21:33,年龄19-60岁。其中,44颗(81.5%)术前术后均表现为无症状活髓;1颗(1.9%)术前术后均表现为慢性根尖周炎,患者不愿行RCT;3颗(5.6%)因术后牙髓炎行RCT;1颗(1.9%)因术后1周内的急性疼痛于当地医院拔除;5颗(9.3%)失访。阻生牙拔除术后伴有牙根吸收的第二磨牙的预后与年龄有关,相关系数为0.375(P<0.01)。预后与性别、牙位、吸收类型、吸收程度无关(P>0.05)。研究结论:对于无症状的伴有牙根吸收的第二磨牙,建议及时拔除阻生牙,邻牙可观察,不急于行根管治疗。
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