腹腔脂肪与皮下脂肪比在克罗恩病疗效及其并发症中的初步应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:adsghah
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  目的:初步探讨腹腔脂肪与皮下脂肪比(MFI)在克罗恩病及其并发症中的价值.方法:连续性选取我院经多学科联合诊断为克罗恩病(CD)且有CT小肠造影(CTE)的患者32例.根据疾病行为及有无肛周病变分成四组:无狭窄、无穿透、无肛瘘;无狭窄、无穿透、有肛瘘;有狭窄/穿透、无肛瘘;有狭窄/穿透、有肛瘘;每组患者各8例,其中16例有治疗前后两次检查.另外选取8名正常者作为对照.在CTE横轴位上选取肚脐水平单层面测量腹腔脂肪与皮下脂肪面积,并计算MFI值.比较各组之间MFI值差异,对比治疗前后患者MFI值的变化.结果:32例CD患者中,男性22例,女性10例,年龄分布12-63岁,平均年龄28岁,中位年龄27岁.8例正常者中,男性4例,女性4例,年龄分布17-51岁,平均年龄31岁,中位年龄29岁.CD患者各组MFI值均高于正常人(0.165±0.037)(P<0.05).狭窄/穿透型患者(0.727±0.262)MFI值明显(P<0.01)高于非狭窄非穿透患者(0.355±0.192),ROC曲线面积为0.883(95%置信区间:0.768-0.998),MFI为0.50时,识别狭窄/穿透型患者的敏感性及特异性为87.5%.有肛瘘患者(0.555±0.312)与无肛瘘患者(0.527±0.286)MFI值之间无明显差异(P>0.05).11例患者治疗后好转,治疗后低于治疗前的MFI值(P<0.05);5例患者治疗后进展,治疗后高于治疗前的MFI值(P<0.05).结论:CD患者MFI值较正常人高,较高水平(MFI=0.50)的MFI值是判断狭窄/穿透型CD的有效指标.同时,MFI能有效监测CD患者疗效的变化.
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