【摘 要】
：
患者张某以“胸闷2天”入院,诊断为胸闷待查、高血压、糖尿病,入院期间给予常规降压治疗后血压难以控制平稳,经过调整缬沙坦、非洛地平为一天两次用药后,血压得到稳定控制.本文就该患者住院期间降压药物调整方案进行分析.对于昼夜血压控制不佳的患者，首先要仔细甄别病因，其中药物治疗剂量不足及不合理、用药时间不合适以及生活方式不良、治疗依从性差等均是重要的原因。对于夜间高血压，一定要按照患者具体情况个体化给药，
【机 构】
：
福建医科大学附属第一医院临床药师培训基地
论文部分内容阅读
患者张某以“胸闷2天”入院,诊断为胸闷待查、高血压、糖尿病,入院期间给予常规降压治疗后血压难以控制平稳,经过调整缬沙坦、非洛地平为一天两次用药后,血压得到稳定控制.本文就该患者住院期间降压药物调整方案进行分析.对于昼夜血压控制不佳的患者，首先要仔细甄别病因，其中药物治疗剂量不足及不合理、用药时间不合适以及生活方式不良、治疗依从性差等均是重要的原因。对于夜间高血压，一定要按照患者具体情况个体化给药，个体对于药物敏感度，以及激素分泌等时辰性有一定的差异，改变用药频率是适应个体差异性的较好方式，通过选择合适的药物、给药时间，恢复夜间高血压患者的异常昼夜节律，可以最大限度地减少靶器官损害。
其他文献
目的：建立血浆中盐酸吉西他滨含量的测定方法,并研究其在乳腺癌患者中的药动学模型和药动学参数,以供我国临床医务工作者在拟定给药方案时参考.方法：采用HPLC法测定盐酸吉西他滨的血药浓度,以此为基础使用DAS软件计算盐酸吉西他滨在乳腺癌患者中的药代动力学参数,并对其进行房室模型拟合.结果：1.盐酸吉西他滨的保留时间为17.5min左右.2.本法的盐酸吉西他滨的线性范围为0.4-10.0μg/ml.3.
目的：探讨全程监控医院合理用药的方法与措施.方法：参照处方点评制度的评价标准,建立三级岗位药师处方点评制度全程监控合理用药.结果：建立三级岗位药师点评制度,将事前干预与事后干预成为日常可控的行为,调动所有药师参与处方点评的积极性,实现全程监控并明显提高医院用药合理性.结论：一级岗位药师参与处方点评的积极性值得挖掘并需要加强培训;二级岗位药师亟待提高处方点评的能力;三级岗位药师要充分肯定并鼓励下级药
在医院诸多纠纷中,医务人员的服务态度是造成患者对医疗服务不满意的重要因素,药房窗口作为作为患者门诊就医的最后一步,其服务直接影响患者最后对医院整体服务的主观印象,如何改善药学窗口的服务对构建和谐医患关系具有现实意义，提出要改善服务流程、缩短排队等候时间，提高专业素养，改善工作环境、自我压力调节，进行数字化建设，最后要关注细节。
目的：评估胃癌术后早期腹腔灌注联合静脉化疗疗效及不良反应方法：回顾性将2011年收治的88例胃癌手术患者分成治疗组和对照组,治疗组44例采用术后早期腹腔灌注化疗联合静脉化疗,对照组44例只行术后静脉化疗,.比较两组间不良反应及并发症,生存质量,局部复发率.结果：两组间术后不良反应及并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组生存质量的改善优于对照组(P＜0.05);治疗组腹腔局部复发率低于
目的：掌握某综合性三甲医院门诊处方干预及点评情况,提高药师处方干预水平,促进临床合理用药.方法：回顾性查阅某医院2011-2012年的门诊处方干预和点评记录及其问题处方,根据《处方管理办法》及相关文献,对其问题处方进行统计和分析.结果：2011与2012年相比问题处方差别不大,分别为1668张、1655张,其中干预处方数分别为1554张、1514张,点评处方中问题处方所占比例分别为8.4％、5.9
目的：了解我院住院患者麻醉药品的应用情况,评价麻醉药品应用合理性,为进一步干预提供理论依据.方法：通过用药频度、药物利用指数、限定日费用等指标对2010年--2012年我院中心药房麻醉药品使用情况进行统计分析.结果：芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片(30mg)、注射用盐酸瑞芬太尼的DUI值均超过了1.0.结论：我院住院患者的麻醉药品临床使用需进一步规范.
PDCA循环管理模式是一种科学的工作方法，反映了人们“认识-实践-再认识-再实践”的认识事物客观规律。根据全国合理应用抗生素监测中心数据显示，我国的医疗机构使用抗菌药物长期处于不合理状态，国家卫生部计划用三年的时间开展抗菌药物专项治理活动，并出台了《抗菌药物临床应用管理办法》。我院以文件为指导，应用PDCA循环管理模式，通过计划、实施、检查和处理，环环相扣，及时发现问题解决问题，持续改进，取得了较
目的：通过对肝硬化患者在治疗过程中实施的药学监护,来保障肝功能损害患者用药的安全有效,体现临床药师的价值;方法：结合一例肝硬化患者,通过对其用药适应症、利尿剂、抗感染药、白蛋白的使用、溶媒选择等方面进行用药分析,针对性提出相关意见,实施药学监护.结果：通过实施药学监护,明显提高了肝硬化患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应的发生,患者病情好转出院.结论：临床药师应积极制订药学监护计划并予以实
目的：了解国内治疗下呼吸道感染的药物经济学研究现状.方法：以主题词“下呼吸道感染”、“药物经济学”检索CNKI数据库,用EXCEL表对文献中研究设计、评价方案、结果处理等进行统计分析.结果：共检索到105篇有效文献,研究方法主要采用回顾性研究,分析方法多采用成本-效果分析;评价方案中2种抗菌药物间比较占多数,同大类抗菌药物间比较以头孢菌素类、氟喹诺酮类为主,另有不同厂家的同一种药物间比较、静脉滴注
免疫促进剂匹多莫德能辅助治疗多种疾病,增强患者机体免疫能力,减少抗菌药物的使用,减轻症状,提高疗效,缩短病程,减少疾病的复发率,且具有安全、方便、耐受性好等优点,常用于免疫力低下人群治疗急慢性感染及反复发作发作感染的治疗,临床疗效显著,应用广泛.