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研究目的:阈下抑郁特指持续两周以上的每天大多数时候存在两种以上的抑郁症状,虽未达到抑郁症的诊断标准,但同样会造成严重的职业功能下降、社会功能损害的精神疾病。阈下抑郁分为两大类:一类不符合症状指标的,包括亚综合征抑郁(Subsyndromal Symptomatic Depression,SSD)、轻型抑郁(Minor Depression Disorder,MinD)、抑郁症状具有1-2项者;另一类为不符合病程指标的,即再发性短暂性抑郁(Recurrent Brief Depression,RBD)。目前普遍认为,SSD最为常见,具有相当公共卫生重要性的临床状态,对社会功能具有严重影响,但极易被忽略。本文对现有的阈下抑郁相关研究进行综述,希望在更全面的了解大学生阈下抑郁发生现状的基础上,积极探讨健美操等运动干预的作用及机制,编创出更完善的健美操范式,为促进大学生身心健康做出有益的尝试研究方法:通过关键词"阈下抑郁"在中国知网和谷歌学术数据库中进行文献检索,对文献进行人工筛选,最终归纳总结文献。研究结果:大学生是阈下抑郁的易发、高发群体。阈下抑郁大学生心理健康水平堪忧,主要有3方面表现:(1)持续时间较长的情绪低落、心境不佳、无精打采;易悲观、自责、自我评价较低;注意力涣散、学习效率下降、人际交往出现问题;(2)出现明显但不严重的躯体化反应,如失眠多梦、睡眠质量下降,或有主观上的躯体不适感(如易疲惫,或头痛、肌肉酸痛等等);(3)部分个体会产生神经症倾向,如强迫、疑病等。大学生群体有抑郁体验或患临床抑郁的可能性是其他同龄群体的2倍。相较于心理健康人群,阈下抑郁人群在1年后发展成重度抑郁的机率高出5.5倍。阈下抑郁患者没有明显的抑郁症症状,易被学校、同学和家长忽视,若不及时干预就有可能发展为抑郁症,严重的可能会导致自杀。因此,青少年尤其是大学生阈下抑郁的早期识别尤为重要。但是目前没有公认的专门针对阈下抑郁的辨识工具,仅有的针对阈下抑郁人群的特点编制的阈下抑郁量表并没有得到广泛的应用,但为大学生阈下抑郁群体的筛选奠定了良好的基础[5]。最新研究发现,成年抑郁症患者大脑结构异常,与运动对大脑结构的影响之间有结构区域上的重叠,这一发现对运动改善抑郁症状带来新的启示。运动作为一种有效的治疗青少年阈下抑郁症的方法已经显示出极大希望。研究表明有氧运动可以有效的改善阈下抑郁患者的抑郁症状[7]。有氧运动可以增加抑郁患者血液循环中的甲肾上腺素和5-羟色胺含量,同时也可以增加抑郁患者血液中有关的神经递质的含量,使外周血BDNF含量和海马BDNF表达量升高,下丘脑—垂体—肾上腺轴轴对慢性应激产生适应性,从而改善抑郁情绪,达到抗抑郁的效果。健美操作为典型的有氧运动是集体操、舞蹈、音乐、健身、娱乐、美学为一体的团体性运动,具有健身、健心、健美的作用。相较于其他项目,健美操整体上更加精细、复杂和综合,对大脑皮层的刺激更强,从而更能促进心理健康发展,对缓解阈下抑郁的效果更好[8]。健美操干预可增加青年阈下抑郁人群脑桥和小脑的灰质体积,下调青年阈下抑郁人群HPA轴活性,改善这类人群的抑郁水平和睡眠质量,使大学生阈下抑郁的抑郁症状、压力水平得到有效缓解,专注力也有所提高,积极情绪和自我效能也得到增强。健美操对调节大学生阈下抑郁情绪具有不可替代的特殊作用,可预防阈下抑郁进一步发展为抑郁症。健美操以有氧氧化形式对阈下抑郁进行干预,使大脑皮层兴奋,抑制性减弱,从而缓解抑郁情绪,调节抑郁状态[9]。健美操作为一种团体性活动,可以使参与者在合作中加强交流,在竞争中提高自信。另外,音乐节律作为健美操的特色之一,对阈下抑郁的改善有着明显的作用。研究结论:目前对大学生阈下抑郁现状的重视程度不够,阈下抑郁量表的修订及检验亟待丰富与完善;有关运动干预抑郁的相关研究已较为成熟,但运动疗法对阈下抑郁的防治作用及其机制研究还不深入,比如,针对不同的阈下抑郁人群的特点应采取何种运动方式,何种运动强度以及运动时间等都有待探讨。另外,在健美操干预方面,针对阈下抑郁人群的健美操编创的相关研究较少,应针对阈下抑郁人群的身心特点进行编创,并应持续跟踪健美操对于阈下抑郁防治作用的近期及远期效果。