【摘 要】
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牙齿拔除后,在缺牙区的牙槽嵴将进行骨吸收改建,在拔牙的6个月后,水平骨量减少9%-63%,垂直骨量减少11%-12%,前3-6个月骨量吸收速度较快,随后呈现稳定趋势逐渐减少。据统计,自
【机 构】
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浙江大学医学院附属口腔医院城西分院;
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牙齿拔除后,在缺牙区的牙槽嵴将进行骨吸收改建,在拔牙的6个月后,水平骨量减少9%-63%,垂直骨量减少11%-12%,前3-6个月骨量吸收速度较快,随后呈现稳定趋势逐渐减少。据统计,自然愈合的牙槽窝改建后的平均百分比,骨组织为(38.5±13.4)%,软组织为(58.3±10.6)%。外加咀嚼刺激的丧失,牙槽嵴出现不可逆的废用性萎缩,致使骨的高度和宽度降低,这对种植修复、修复后的咀嚼美观等功能产生了不利影响。最理想的种植修复必须具备适当的骨量、骨高度、骨宽度和骨密度。传统方法在骨高度和宽度不足时需要进行各种植骨手术,比如GBR、on-lay植骨等,然而这不仅需要再次外科手术,还将延长修复时间,增加患者身心痛苦和经济负担。相对而言,如果在拔牙后同期进行牙槽嵴和位点保存将避免二次植骨手术,也将获得更佳的效果。牙槽嵴和拔牙位点保存是指拔牙后牙槽窝和牙槽嵴的软硬组织量的保存,凡是能够达到阻断和减轻牙槽嵴吸收以及牙龈退缩的方法都可以视为拔牙位点的保存方法,包括拔牙创内生物材料移植、即刻种植、过渡义齿提供对牙龈的机械支持和塑形。本次讲课主要内容就是微创拔牙以及位点保存技术的最新研究进展。
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