背景与目的脑干脑炎是EV71感染最常见的神经系统并发症。心肺衰竭与背侧延髓受累相关,并且已成为EV71型脑干脑炎患儿最主要的致死原因。本研究旨在通过常规磁共振了解EV71型脑干脑炎患儿背侧延髓受累的发生率,并评价其在结局预测中的价值。材料和方法63例EV71型脑干脑炎患儿均行1.5T磁共振头颅扫描。收集患儿MRI(病灶分布部位情况)及临床资料。59例患儿存在2周或2周以上的临床结局(好或不好)资料。通过Logistic回归判断MRI证实的背侧延髓受累,与其它受累部位相比,是否有助于预测EV71型脑干脑炎患儿的临床结局。结果在常规MRI,63例患儿中35例存在延髓受累,40例存在桥脑受累,14例中脑受累,7例小脑齿状核受累。与临床结局良好组相比,临床结局不良组中背侧延髓受累的患儿数更多(P=.006)。LogⅫc回归分析表明背侧延髓受累是临床结局预测中最有预测价值(预测准确率为90.1%)的参数,然后依次为年龄、初始GCS评分。结论常规MRI证实的背侧延髓受累与EV71型脑干脑炎患儿临床结局不良显著相关。此外,与其他临床及病灶分布参数相比,其有助于预测此类患儿的临床结局,并且当其与GCS评分及年龄相结合时最具预测价值。