膜诱导开放性植骨在治疗儿童慢性骨髓炎并陈旧性骨不连中的应用探索

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fljk888
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  目的:探讨膜诱导开放性植骨技术对儿童慢性骨髓炎合并骨不连的治疗效果方法:2例不同原因导致的慢性骨髓炎合并骨不连患儿,一例为女性,10岁,车祸伤致右侧肱骨中下段开放性骨折合并严重神经肌肉软组织断裂缺损术后,骨不连并内固定钢板松脱,慢性骨髓炎并窦道形成9月;入院后取出内固定钢板螺钉,彻底清创,去除骨周围坏死软组织,更换为单臂外固定支架固定,保持创面开放并使用VSD引流、抗生素治疗2周至创面肉芽新鲜血供丰富后取自体髂骨碎骨化后植入骨折端周围,并再维持VSD引流2周后缝合封闭创面;另一例男9岁,因右侧胫骨上段反复骨髓炎并胫骨上端病理性骨折骨不连8月行广泛切开扩创,同样采用VSD引流、抗生素治疗2周至创面肉芽新鲜血供丰富后取自体髂骨碎骨化后植入骨折端周围,并同时使用弹性髓内针经远端至近端的逆行内固定,再维持VSD引流3周后缝合封闭创面,持续石膏外固定3月。
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