【摘 要】
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目的：脑二次灌注主要是由于在做脑核磁共振灌注成像时,注药时机过早,药物通过脑组织灌注区域后,通过体循环回心泵出再次进入脑组织灌注区域,而此时扫描过程并未结束,从而形成第二次灌注.本文就是探索二次灌注对全定量脑核磁共振灌注成像血流动力学的影响,并得出全定量脑核磁共振灌注成像(英文缩写Scale-PWI,一个新的脑灌注序列,可以对脑组织的灌注进行完全定量.)的最佳注药时机. 方法 100名无脑血管疾病
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：脑二次灌注主要是由于在做脑核磁共振灌注成像时,注药时机过早,药物通过脑组织灌注区域后,通过体循环回心泵出再次进入脑组织灌注区域,而此时扫描过程并未结束,从而形成第二次灌注.本文就是探索二次灌注对全定量脑核磁共振灌注成像血流动力学的影响,并得出全定量脑核磁共振灌注成像(英文缩写Scale-PWI,一个新的脑灌注序列,可以对脑组织的灌注进行完全定量.)的最佳注药时机. 方法 100名无脑血管疾病的志愿者按注药时机(3期、5期、7期、9期、11期)不同分为5组,采取MR常规扫描及全定量灌注扫描,自动得出血流量(CBF)、血容量(CBV),再通过常规PWI后处理方法得出灌注时间-信号强度图,分析其是否存在二次灌注.测量受试者各感兴趣区(额叶白质、丘脑及小脑)的CBF、CBV的数值. 结果 100名无明确脑血管疾病的志愿者都符合选入标准,纳入统计.首先,第3期、第5期注射药物行全定量灌注扫描的患者存在二次灌注的概率分别为95％、80％；第7期、第9期注药存在二次灌注的概率分别为10％、5％；第11期注药存在二次灌注的概率为0％,但是注药时机过晚,数据统计无意义.其次,不同注射时期组内两侧额叶白质、丘脑及小脑的CBF、CBV左右对比,无明显统计学差异(P＞0.05)；不同注射时期的额叶白质、丘脑及小脑的CBV、CBF值与Ce cile B. Grandin等所测出的准确灌注值进行对比,其中存在明显二次灌注的CBV、CBF值与准确值比较有所偏大,不存在明显二次灌注的CBV、CBF值与准确值比较无明显差异.所以,全定量脑核磁共振灌注成像的最佳注药时期为第7-9期；存在明显二次灌注的较无明显二次灌注的CBV、CBF值会偏大. 结论 全定量脑核磁共振灌注成像的最佳注药时期为第7-9期；存在明显二次灌注的较无明显二次灌注的CBV、CBF值会偏大.
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