降钙素原用于评估危重孕产妇感染的临床研究

来源 :第七次全国中毒与危重症救治学术年会暨第二届宝安急危重症高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongzathu
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  目的 探究降钙素原应用于诊断危重孕产妇发生细菌感染的临床价值.方法 2012年02月~2014年09月期间入住深圳市宝安区人民医院重症医学科的96例危重孕产妇纳入研究,其中存在细菌的A组为36例,无存在细菌感染的B组为60例;同期选取存在非感染及感染因素的育龄期女性共52例作为对照组,其中存在细菌感染的C组共32例,无细菌感染的D组共20例,所有患者入科留置样本同步检测PCT、WBC、CRP.结果 PCT及CRP在四组的组间差异具有统计学意义F=3.90、F=4.19 (P<0.05),A、C组与B、D组的PCT组间差异具有统计学意义((23.18±21.0/1.38±0.88 vs 34.0±45.8/0.3±0.2)ng/ml,P<0.05),但A组与C组区间差异无统计学意义(P>0.05),CRP则发现仅A与B组组间差异具有统计学意义((128.63±86.5 vs 25.6±47.7)mg/L,P<0.05).采用受试者工作特征(ROC)曲线计算结果显示PCT对诊断孕产妇发生感染的曲线下面积为0.953,敏感性及特异性达90.6%和91.3%,约登指数最大值相应的PCT浓度:1.95ng/mL为预测感染的最佳临界值;优于CRP的62.5%及68.3%(曲线下面积:0.701、15.5mg/L)、WBC的56.3%和56.3%(曲线下面积:0.564、11.21×109/L).结论 PCT在危重孕产妇中鉴别诊断发生细菌感染具有较强的敏感性及特异性.
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