食管癌切除胃代食管胸内重建改进术临床研究

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目的:探讨食管癌切除胃代食管胸内重建改进术的临床意义。方法:对采用此改进的一组吻合方法施行的1368 例进行回顾性分析研究。重点就主动脉弓上或胸顶部食管胃底重建改进术进行介绍,即纵膈、胸顶部壁层胸膜与胃浆肌层4针悬吊式包套吻合口加缝制管状胃的一组吻合操作方法, 并指出手术成败的注意事项。结果:本组1368例,均未发生吻合口瘘,术后近期恢复良好。本改进方法有效地解决食管癌术后胸腔吻合口瘘、返流性食管炎的问题,并降低吻合口挟窄等并发症的发生率,提高了患者的生活质量并延长生存期。结论:提示本改进重建术式设计合理,经左胸一切口,创口小,方法简单,临床效果可靠,不增加新的创伤且重复性强,是符合生理的消化道重建方式,适宜的病例可选择使用。
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