【摘 要】
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勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)是最常见的性功能障碍之一,是指在过去6个月中,男性在性刺激下,阴茎持续不能达到或维持足够硬度的勃起以完成满意的性交.长期以来,5型磷酸二脂酶(PDE5)抑制剂作为治疗ED的首选药物临床以按需服用为主,但尚有部分患者临床疗效欠佳.这一现象在中医辨证为痰湿阻络型的ED患者中较为多见.现代研究表明,中医“痰湿”的病理基础往往为内分泌、糖脂代谢
【机 构】
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南京中医药大学第一临床医学院 210029
【出 处】
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世界中联男科专业委员会第九届学术年会、国际中医男科第十一届学术大会、海峡两岸中医男科第六届学术论坛、2017年世界中医男
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勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)是最常见的性功能障碍之一,是指在过去6个月中,男性在性刺激下,阴茎持续不能达到或维持足够硬度的勃起以完成满意的性交.长期以来,5型磷酸二脂酶(PDE5)抑制剂作为治疗ED的首选药物临床以按需服用为主,但尚有部分患者临床疗效欠佳.这一现象在中医辨证为痰湿阻络型的ED患者中较为多见.现代研究表明,中医“痰湿”的病理基础往往为内分泌、糖脂代谢紊乱,且与人体亚健康等密切相关.临床上,痰湿阻络型ED患者通常伴有糖脂代谢功能紊乱性的基础疾病,这可能就是按需服用PDE5抑制剂疗效不佳的原因.因此,笔者在小剂量西地那非25mg隔日口服的基础上,针对痰湿阻络型ED中医病机,以化痰通络、活血化瘀为法,联合中药煎剂东升扶桑饮,以探索小剂量西地那非按时服用联合中药干预的临床疗效.
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早泄是夫妻性生活的多发病.早泄存在九种病因，在治疗时可采用中药治疗，同时早泄患者在治疗时还要注意在生活、饮食、精神方面的调理.
性功能障碍是中医男科的常见病、多发病,其主要表现为男子阴茎勃起障碍,临房阴茎不能勃起,或者勃起不坚,或者坚而不久,以致不能完成正常性交的一种疾病.中医典籍在两千多年前即有“阴痿”的记载,中医药在治疗性功能障碍疾病中积累了丰富的经验,具有独特的优势.作者从事中医男科开拓、研究30多年,治疗性功能障碍疾病逾几万例,总结起来即：要辨证论治、整体论治，依症状用药，要仪器检查，依科学用药，要发扬传统，依内外
纵观几十年中医男科的学术发展,男性病种治疗的研究比较多,男性心理层面研究比较少.随着时代的变迁,男性的心理压力、婚姻变异的压力,这些因素对男性的心理压力影响日益加重,这些心理因素伴随着男性性功能障碍、前列腺疾病、不育症诸多疾病的产生,使得在治疗男性疾病时产生诸多复杂的因素,所以,作者认为男性病的治疗不应该只停留在理论层面的研究上,应该更多的深入临床实践中去,解决男性心理疾病方面的问题.近几年来,作
目的:研究早泄一号汤合并方达克罗宁对早泄的治疗效果.方法:将2014年1月至2015年12月南京中医药大学附属常州市中医医院男科就诊的早泄患者40例随机分为两组,每组20例.对照组予以达克罗宁按需每次将盐酸达克罗宁胶浆于性交前均匀涂搽龟头处,共治疗3个月;治疗组在达克罗宁组基础上加予早泄一号汤,共治疗3个月.在入组前、治疗3个月后、停药后半年随访时阴道内射精潜伏期(intravaginal eja
勃起功能障碍,包括性欲减退、阳痿及射精障碍等,是导致不育的重要原因.是指男性阴茎不能勃起,或勃起时间不够,勃起硬度不足,不持久(即易疲软),不能插入阴道完成性交.不能实现精卵相遇并结合.是造成男性不育的重要原因,尽管性功能障碍不是危机生命的疾病,但是给患者带来三大危害,精神障碍,心身痛苦,降低对生活的满意度,影响男性健康、影响男性自尊心和心理健康,影响夫妻感情和家庭和睦.主要原因:心理性、病理性.
阳痿即阴茎不举也,就是在性交时阴茎不能勃起,或勃起不坚挺,硬度不够,不能保持足够的勃起时间,不能完成房事的一种疾病.祖国医学称之谓血瘀气滞、经络郁闭、气血不能畅达宗筋,玉茎受血不足而不振也.阳痿病病因复杂,症型多端,中医临床一般分为命门火衰、肝气郁结、肾阳虚损、肝经湿热、肝郁气滞、惊恐伤筋、心脾虚损及血脉瘀滞七类型.笔者治疗阳痿的治疗思路:遵循中医传统疗法,阳痿之病责于肾(肾阳、肾阴、肾气、肾精)
目的:比较柴胡加龙骨牡蛎汤加减方及舍曲林治疗肝郁胆热型早泄患者的疗效及不良反应.方法:将84例早泄患者按2:1比例随机分配中药汤剂组(n=56)和舍曲林组(n=28)治疗6周,记录用药前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评分,并记录不良反应.结果:经治疗后中药汤剂组及舍曲林组IELT、CIPE-5评分均显著增加,两组疗效相当.中药汤剂组不良反应率为7.14
肾气丸是仲景温补肾气的代表方，在男科临床上以肾气丸为基本方进行加减，运用十分广泛，可用于多种疾病。如男子阳痿、早泄、遗精、精浊、精癃、男子不育、少弱精症等。虽其临床运用很广泛，但并非一成不变，生搬硬套。一定要遵循“审证求因，辨证施治”的原则，并且在临证处方时要随症加减。如此方能取得满意疗效。
阳痿又称“阴痿”、“筋痿”、“阴器不用”、“不起”等.通常人们称阳痿是指行房时阴茎持续地或反复地不能获得或维持足够硬度的勃起以进行性交而获得满意的性生活.阳痿病机较为复杂,虚实均可致萎,五脏皆可致萎,但因肾主二阴,肝主宗筋,故阳痿之为病,当以肝肾为主.肝肾同居下焦,水木相生,乙癸同源,肝实和肾虚往往兼夹为患,成虚实夹杂之势,并进一步加重阳痿.综而言之,本病的病因主要有劳伤久病,饮食不节,七情所伤,
性是人的本能，是生活中不可缺少的部分，对生活质量、人际关系、家庭稳定、社会和谐都起着重要作用。性行为涉及两性之间平时的相互关系、双方性观念、性行为的理念和态度等。所以性功能障碍的病因和病理机制差异很大，临床表现和治疗也各异。引起非器质性性功能障碍(如性欲减退、阳痪等)的病因复杂，包括社会心理因素、生物躯体因素和医源性影响等。常是病人个性特点、生活经历、应激事件、心理社会因素相互作用的结果。