【摘 要】
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临床上把应用含碘对比剂后合并急性肾功能不全的复杂综合症称为对比剂肾病(contrastmedium associated nephropathy,CIN),是对比剂使用中出现的最严重的并发症之一,其发生主要是由于对比剂的肾毒性及其高渗性使肾脏髓质缺血、缺氧,继发氧化应激、炎症,最终造成肾功能损害。对比剂肾病的危险因素包括:基础肾功能受损、高龄、糖尿病、造影剂种类和剂量、血流动力学的状态等。对比剂肾
【出 处】
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2009年第五届海河之滨心脏病学会议
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临床上把应用含碘对比剂后合并急性肾功能不全的复杂综合症称为对比剂肾病(contrastmedium associated nephropathy,CIN),是对比剂使用中出现的最严重的并发症之一,其发生主要是由于对比剂的肾毒性及其高渗性使肾脏髓质缺血、缺氧,继发氧化应激、炎症,最终造成肾功能损害。对比剂肾病的危险因素包括:基础肾功能受损、高龄、糖尿病、造影剂种类和剂量、血流动力学的状态等。对比剂肾病以防为主,包括水化、血滤、选择低渗或等渗对比剂、减少对比剂的使用剂量等,药物预防尚无明确定论,腺苷受体抑制剂、N-乙酰半胱氨酸、钙通道阻滞剂、普罗布考等药物的有效性均在探讨中。
其他文献
目的:回顾性分析使用心肺复苏机抢救心脏骤停与传统心肺复苏心脏按压模式抢救心脏骤停疗效对比。方法:机械组85例,使用蓝仕威克TMHLRR R-301心肺复苏机,徒手组67例,使用传统胸外心脏按压和机械通气,两组患者均使用电除颤及药物治疗。结果:机械心肺复苏组85例,有效率7.1％,徒手心肺复苏组67例,有效率14.9％,P>0.05,无显著性统学差异,其中机械心肺复苏无肋骨骨折发生,徒手心肺复苏组有
冠状动脉支架术是在经皮腔内冠状动脉成形术基础上发展的冠脉介入治疗技术。随着该技术的应用伴随的并发症不断出现,为了减少发生,术后掌握并发症的观察要点及方法至关重要至关重要,现对护理体会进行总结。
目的:探讨短阵房性心动过速发生规律及其昼夜节律的临床意义。方法:应用动态心电图对366例短阵房性心动过速发生规律及其昼夜节律进行监测与分析。结果:短阵房性心动过速以冠心病的发生率最高(55.2％)；检出率随年龄而增加,老年组检出率最高,与其它年龄组比较差异有显著性意义(P<0.005)；房性心动过速发作存在昼夜节律(两个高峰和一个低谷)。结论:冠心病患者受到心房肌缺血、缺氧、炎症、变性、纤维化等多
目的:探讨心室晚电位(VLP)在临床上采用两种方法检测对比的意义及其诊断价值。方法:12例心室晚电位时域法(TDA)测定心室晚电位(VLP)阳性者,其中急性心梗2例、冠心病心绞痛1例、心肌炎3例、高血压病1例、糖尿病1例、原因不明室性早搏2例、贫血1例,另选12例健康男女作为对照组。结果:将两组分别用时域法(TDA法)与频谱法(STA法)检测并进行对比分析,P<0.01有显著性差异。结论:采用频谱
心房颤动(atrial fibrillation,AF)在发生机制上决不仅仅是一个电生理方面的问题。由于造成AF的基质和机制仍不是非常清楚,故而即使进行了肺静脉隔离消融,AF治疗的结果一直不能令人满意。最近的研究还发现AF与肥胖、代谢综合征、糖尿病、脂联素/瘦素、胰岛素增敏剂等有关，本文就有关AF一些危险因素的新认识做一介绍。
目的:研究华法令治疗不稳定心绞痛的疗效和副作用；方法:选择无华法令禁忌症的不稳定心绞痛病人45例,随机分为对照组(22例)和治疗组(23例),前者采用一般综合治疗,后者在其基础上加服华法令,两周为一疗程。观察两组病人的疗效和不良反应。结果:华法令治疗冠心病不稳定型心绞痛,显效率明显优于对照组,而无效率明显低于对照组且无严重出血副反应发生；用药时间越长,疗效越好,可副反应并不随之增加。结论:华法令治
目的:观察肥胖对P波时限及P波离散度(Pd)的影响,探讨肥胖导致房颤的可能机制。方法:选取肥胖患者40例,再按照年龄性别匹配的原则选取20例正常体重者作为对照组；描记12导联心电图,测量P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmiu)及P波离散度(Pd)。结果:两组间年龄、性别、高血压、糖尿病史及血脂水平无显著性差异；肥胖组左房直径和左室间隔厚度较对照组明显增加(P<0.01)、P波最大时限和P
基因源性心脏病,又称遗传性心律失常综合征,包括Brugada综合征(Brugada Syndrome,BS)、遗传性长QT综合征(LQTS)、家族性预激综合征(WPW)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)、多形性室性心动过速(mPVT)、Lenegre-Lev病等,大多是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的-组常染色体显性遗传病。其中,Bs是由Brugada兄弟于1992年首次
目前心内科住院患者中约有70％的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者,而80％的T2DM患者死于心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)。早期的DCCT和UKPDS及其后续试验研究,将T2DM患者较高的死亡率归因于血糖控制没有达标。此外,流行病学调查和临床观察发现,大量的危重患者、特别是急性冠脉综合征患者,住院期间血糖水平升高,即使没有糖尿病的患者也是
通过对国内外用于心力衰竭患者生存质量评价不同量表特点的分析入手,就国内应用的相关量表在对象、信度、效度、反应度、应用频次及与NYHA分级、6分钟步行试验的关系等方面进行比较,指出明尼苏达心力衰竭生存质量量表更适合心力衰竭患者生存质量的评价型应用。