雷公藤热门研究和应用近半个世纪,项目涉及新药研究所有的医、药基础学科和临床学科,但研究发展很不平衡,留下很多需要再研讨和再评价的问题。单一结构药物、质量控制、药代动力学研究的滞后,阻碍了研究样品的标准化及量化;药效和毒理研究受累的同时,进一步制约有效性和安全性的科学评价;能提供临床研究直接参考的、有指导性的实用基础资料不多,因而靠经验、靠观察作判断,从而产生带偶然性和盲目性的报告很难避免。在雷公藤自身药用研究还不充分和不均衡背景下,雷公藤新的药用衍生物的问世,带来了雷公藤研究的新问题和新挑战。报告总结了雷公藤现时的药用价值及存在问题;提出了值得思考和讨论的几个方面;介绍了与雷公藤临床应用相关的一些应用基础研究的进展;在新的认识基础上,对雷公藤的药理和毒理作用进行了再探讨和再评价,并与甾体激素作了比较。作者认为:从受体、基因、信号、途径…方面定性、定量地对雷公藤与皮质激素、环孢素和他克莫司等不同类型的药物的作用模式作比较,弄清药理作用与毒副作用原理的共性与差异,通过构-效关系及活性基团的研究,提高雷公藤化合物作用的选择性,或可走出一条新的研发途径。雷公藤自身的药用价值、理论和实用研究还将持续下去,新药问世是必然的规律,两者的共存和相互依赖将在雷公藤的应用和研发方面开辟一个新的局面。