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快速成形(RP-Rapid Prototyping)技术是上世纪90年代发展起来的一种基于离散堆积成形思想的新型成形技术,是集成计算机、数控、激光和新材料等最新技术而发展起来的先进的产品研究与开发技术。快速成型的基本构思是任何三维物体都可以看作是许多等厚度的二维平面轮廓沿某一坐标方向叠加而成。使用快速成型技术不仅能高效、精确、快速地取代部分烦琐的技工制作过程,还能极大地提高义齿的加工效率,近年来此项技术被引入口腔修复领域。一、口腔修复领域主要涉及的快速成型技术在口腔修复领域主要使用的快速成型成型方式有激光固化光敏树脂(SLA)、激光熔融金属快速成型技术(SLM)、分层实体制造(LOM)、熔积成型(FDM)。其中应用金属粉末选择性激光烧结技术已用于固定义齿的制作;熔积成型(FDM)用于固定与活动支架的蜡型打印和树脂模型的打印。激光固化光敏树脂(SLA)技术由于打印速度及成本因素目前主要用于科学研究。二、快速成型技术与数控机床加工目前在口腔修复领域计算机制造技术(CAM技术)有数控机床加工与快速成型技术,两种技术各有特点又相互竞争。数控机床可以快速切削金属、陶瓷和树脂类固定修复体,加工精度高但加工效率相对低。快速成型技术除加工效率高、成本低外还可以加工可摘局部义齿支架这样复杂样件。三、修复快速成型系统的组成修复快速成型系统主要由三维数据采集、修复体的计算机辅助设计软件和快速成型机三个部分组成。1.三维数据采集:由于快速成型可以加工可摘局部义齿等较大的修复体(需要扫描全口模型),三维数据采集方式主要采用激光扫描(线、光栅)扫描,多采用口外扫描模型或印模(做固定义齿也可选用口内扫描,如3Shape口内扫描)。2.修复体的计算机辅助设计:固定修复体(种植)计算机辅助设计软件由于前期数控机床加工在口腔修复领域的广泛使用已发展的非常成熟。可摘局部义齿支架计算机辅助设计软件目前主要有Dental Win和3Shape等。3.快速成型机:树脂和蜡型打印有口腔修复领域应用的有3Ds打印系统和Object打印系统等,激光熔融金属快速成型系统有Renishaw系统等。四、快速成型技术中我们关心的一些问题1.选用金属打印或蜡型打印激光熔融金属快速成型可以直接打印固定修复的金属内冠或全冠,省去包埋、铸造程序较为理想,但目前成本高且不能制作可摘局部义齿支架。打印蜡型从技术上是一种过渡的方式,其优点为成本低、可以制作可摘局部义齿支架、后期可选择多种材料。2.三维数据采集制作简单的固定修复体可采集口内数据采集。对于可摘局部义齿支架需要有较大扫描范围的口外扫描仪扫描模型或印模。3.修复体软件设计固定修复(种植)的软件设计已发展成熟。可摘局部义齿支架设计软件目前可选择不多。在设计中固定修复的冠的外形数据库,可摘局部义齿支架的部件库,可摘局部义齿支架就位道设计和虚拟咬合技术是值得关注的部分。