喘可治穴位注射联合六字诀呼吸吐纳功对非小细胞肺癌放疗致放射性肺炎患者肺康复的疗效观察

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目的:探讨喘可治穴位注射联合中医吐纳疗法在非小细胞肺癌放疗致放射性肺炎患者的疗效观察。方法:收集2018年1月至2018年12月在上海市肺科医院中西结合科住院治疗的60例非小细胞肺癌(III-IV期)放疗致放射性肺炎患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各30例,对照组采用甲泼尼龙0.5-1.5mg/kg/d静脉治疗,同时给予预防性抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上采用双侧足三里俞穴位注射喘可治注射液(广州万正药业有限公司,国药准字Z20010172,2 mL/支),每个穴位2ml,2次/周,同时联合六字诀呼吸吐纳功训练,按照《健身气功-六字诀》要求进行煅练,由责任护士指导示范训练步骤、注意事项及动作要领,每日早晚各练习一遍。2组疗程均为4周,观察2组治疗后症状缓解、胸部CT影像、KPS评分、血清炎性因子水平、肺功能、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)改善情况及不良反应。结果:治疗4周后观察组症状、胸部CT影像、KPS评分改善有效率分别为91.5%、82.7%、85.8%,均优于对照组72.2%、62.5%、70.1%,两组差异有统计学意义(■~2=4.210、4.024、9.967,均P﹤0.05)。观察组白细胞介素6(IL6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、C-反应蛋白(CRP)、肺活量(VC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、IgA、IgG、IgM分别为(0.49±0.28)ng/L、(10.2±1.8)ng/L、(15.3±2.9)mg/L、(2.89±0.31)L、(17.9±3.4)ml/min,0.78±0.24g/L,7.18±0.98 g/L,0.40±0.07 g/L对照组分别为(0.68±0.26)ng/L、(20.2±1.7)ng/L、(26.1±2.1)mg/L、(2.56±0.3)L、(15.3±2.6)ml/min,1.11±0.50 g/L,8.65±0.97 g/L,0.61±0.12g/L,两组差异有统计学意义,均(P<0.05)。两组治疗后均无明显不良反应。结论:喘可治穴位注射联合六字诀呼吸吐纳功治疗放射性肺炎,可明显减轻炎性反应及改善肺通气,提升肺功能,增强自身免疫,提高总体疗效及生活质量,效果优于传统的单纯激素联合抗生素治疗。
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