目的探讨重度OSAHS（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）与失眠之间的关系。方法对主诉为重度失眠3年余入院的72岁老年女性,行多导睡眠呼吸监测,提示重度OSAHS、睡眠维持障碍。给予持续正压通气（continuos positive airway pressure, CPAP）联合认知疗法,并同时逐步减少失眠药物等治疗半年。结果患者失眠症状消失,多导睡眠监测显示睡眠结构恢复正常。结论 OSAHS与失眠常合并存在,失眠不仅掩盖OSAHS症状,造成漏诊,而且可降低持续气道正压治疗的依从性。OSAHS（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是指夜间睡眠过程中打鼾、睡眠时呼吸暂停,导致反复发生的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,进而出现白天嗜睡、晨起头痛、记忆力下降等临床表现。失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难（入睡时间≥30分钟）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常<6小时）,同时伴有日间功能障碍^[2]。目前已有多项大规模的临床研究显示,OSAHS合并失眠者达40%～60%。但目前对OSAHS合并失眠的关注极少,在临床中易漏诊、误诊。