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目的通过观察室壁瘤患者治疗后中远期心脏大小与功能的变化、存活率、主要不良心脑血管事件(Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events, MACCEs)及再发心衰的概率,评价室壁瘤切除左室成形手术的治疗效果,并与非手术治疗做出对比。对象与方法手术组：选取1997年1月—2014年12月在我院心血管外科行室壁瘤切除左室成形手术的117例患者；非手术组：采用与手术组配对(性别、年龄、体重指数、心梗时间、心梗部位、吸烟史、术前合并症、心功能分级、左室收缩末期容积指数、左室射血分数、二尖瓣反流程度、冠脉病变血管数)的方法,以1:1的比率,从1997年1月—2014年12月在我院心血管内科行非手术治疗的413例室壁瘤患者中选取117例。通过对所有室壁瘤患者的心功能分级、心脏超声相关指标(左室内径、左室收缩末期容积及容积指数、左室舒张末期容积及容积指数、左室射血分数)、存活情况、MACCEs事件及再发心衰情况的随访观察,并计算1年、5年、10年、15年存活率,比较分析两组患者治疗后中远期预后情况,以评价手术治疗效果。结果1.手术组患者术后心功能分级明显改善,而非手术组患者治疗后心功能分级明显加重,差异均有统计学意义(P<0.05)。与非手术组患者相比,手术组患者术后1年和5年的左室内径、左室收缩末期容积及收缩末期容积指数、左室舒张末期容积及舒张末期容积指数均明显较小,而左室射血分数则明显较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.通过Kaplan-Meier法分析两组患者生存情况,手术组患者1年存活率为94.87%,5年存活率为87.21%,10年存活率82.15%,15年存活率77.84%,中远期存活率优于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.通过Kaplan-Meier法分析两组患者MACCEs事件及再发心衰的概率随访期间内,手术组MACCEs事件发生率为27.66%,再发心衰概率为17.02%,均优于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)结论对于合并室壁瘤患者,室壁瘤切除左室成形手术可改善患者心脏功能指标,延长生存时间,减少MACCEs事件,提高生活质量。较非手术治疗,外科手术是安全有效的治疗方法。