目的:本研究旨评价在芪石升降归元丸治疗中虚气逆型胃食管反流病(GERD)的临床疗效,观察芪石升降归元丸对中虚气逆型GERD患者任督二脉及命门、肾俞穴位皮温的影响,探索芪石升降归元丸治疗GERD的中医机制。方法:将纳入本研究的60例中虚气逆型GERD患者按随机数字表法随机分为观察组和西药组各30例,观察组运用芪石升降归元丸治疗,西药组运用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,疗程均为2周;两组患者在治疗前及治疗第14天均采用GerdQ量表评估症状及临床疗效、进行伴随症状评分、运用穴位皮温测定仪器对两组患者任督二脉及背部主要俞穴的皮温进行观察。结果:1、治疗前,两组患者GerdQ量表总评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和西药组总评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低幅度大于西药组;2、治疗前两组患者的各症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和西药组的烧心、腹痛、是否因反流/烧心影响睡眠症状评分差异均有统计学意义(P<0.05);3、治疗后,观察组伴随症状积分降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);4、治疗后,观察组总有效率为93.3%,明显优于西药组总有效率(63.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);5、红外热成像检测结果显示,治疗后两组患者任督二脉均温、命门、肾俞红外皮温差异有统计学意义(P<0.05),且观察组任督二脉、命门、肾俞红外皮温均高于西药组皮温;组内比较,观察组和西药组在治疗前后红外皮温差异均有统计学意义(P<0.05),观察组任、督二脉、命门及肾俞红外皮温均升高。结论:1、芪石升降归元丸治疗中虚气逆型胃食管反流病的临床疗效优于西药雷贝拉唑肠溶胶囊;2、芪石升降归元丸可升高中虚气逆型GERD患者的任督二脉、命门及肾俞皮温,改善中虚气逆型GERD患者的督脉连续性,故推测芪石升降归元丸可能通过补肾填精,畅达任督二脉的经气,复中焦升降功能,以降逆气,引阴火潜藏,从而减少反流及因GERD导致的其他症状;芪石升降归元丸治疗GERD的作用机制值得进一步研究。