目的：通过前瞻性研究探讨嗜铬粒蛋白A（ChromograninA,CHGA）基因多态性与我院重症医学科重症患者预后的相关性。方法：收集连续入住ICU的294例重症患者，提取外周静脉血基因组，通过聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction，PCR)及DNA测序技术检测启动子区域CHGA-89/-415/-4623个单核苷酸多态性(Singlenucleotide polymorphism SNP)位点和第7外显子编码区CHGA+9559/+9578/+9590/+9611的4个非同义SNP位点基因型，并与患者临床特征做相关性分析。结果：（1）在本研究中，入选294例重症患者启动子区域CHGA-89A/C、第7外显子编码区CHGA+9578/+9590位点未发现基因多态性，启动子CHGA-415/-462和第7外显子CHGA+9559/+9611的4个SNP位点呈多态性分布，其最小等位基因频率（Minor AlleleFrequency，MAF）与NCBI数据库亚洲地区健康人群比较无统计学差异（P值分别为：0.913、0.339、0.227和0.067）。（2）以30d死亡分组，生存组与死亡组相比，CHGA-415T/C位点MAF显著降低（分别为0.292和0.378，P=0.046），而另外6个SNP位点MAF在两组之间无统计学差异。（3）Kaplan-Meier分析提示-415T/C位点突变组（包括TC和CC基因型）和野生组（TT基因型）的生存曲线有统计学差异（Logrank=7.331；P=0.007)，突变组与野生组相比30d死亡率显著增高（分别为0.325和0.191；P=0.010)；二元logistic分析显示，CHGA-415T/C多态性是重症患者死亡的独立危险因素（OR=2.055,95%CI=1.051-4.019, P=0.035)。结论：重症患者死亡组CHGA-415T/C位点MAF更高，CHGA-415T/C突变组患者有更高的30d死亡率，CHGA-415T/C位点多态性是重症患者30d死亡率的独立危险因素。