清化通降片联合三联疗法治疗Hp相关性胃炎湿热中阻证的临床研究

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目的:系统观察清化通降片结合三联疗法治疗Hp AG湿热中阻证的临床疗效,通过对Hp根除率以及临床症状改善两个方面探索出治疗Hp相关性胃炎既有效可靠又经济的方案,并且能够得到进一步的推广。方法:本研究将60例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组31例,对照组29例。对照组予以标准三联疗法(泮托拉唑胶囊40mg Bid,克拉霉素片0.5g,Bid,阿莫西林胶囊1.0g,Bid;根除治疗10天,4周后复查Hp);治疗组予以清化通降片联合标准三联疗法(泮托拉唑胶囊40mg Bid,克拉霉素片0.5g,Bid,阿莫西林胶囊1.0g,Bid,清化通降片4#,Tid;根除治疗10天,再单独服用清化通降片4周,所有治疗结束4周后复查Hp)观察两组治疗前后Hp的根除和中医症状改善的情况,以此来评价本方案的临床疗效。结果:1、治疗组临床症状有效率为93.55%,对照组为72.41%;治疗组Hp根除率为87.10%,对照组为62.69%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在临床综合疗效以及Hp根除率上优于对照组。2、与治疗前相比,治疗后治疗组和对照组对于4个主要典型症状积分均较前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组和对照组均能有效的改善患者的临床症状。3、治疗后两组各主要症状积分差值比较,在口苦或黏、口臭两症状上,差异具有统计学意义(P<0.05);而在胃脘痞满、胃脘疼痛两症状上,差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组在口苦或黏、口臭两症状的改善明显优于对照组,而在胃脘痞满、胃脘疼痛两症状与对照组疗效相当。结论:1、清化通降片联合三联疗法治疗Hp相关性胃炎能够提高Hp的根除率;并且在临床综合疗效上明显优于三联疗法。2、清化通降片联合三联疗法和三联疗法均能有效改善Hp相关性胃炎湿热中阻证患者临床症状,且清化通降片联合标准三联疗法在口苦或黏、口臭症状改善方面优于三联疗法,但在胃脘痞满、胃脘疼痛症状改善方面与三联疗法疗效相当。3、清化通降片联合标准三联疗法治疗Hp相关性胃炎具有治疗安全、简单、方便、有效、毒副作用少,不良反应轻,便于携带及服用的特点易为患者接受,对于临床上的应用有较大的帮助。
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