目的：髓内感染在骨折内固定术后是较为常见的并发症之一。对骨科医生而言，其治疗至今仍为临床上的一个难题。治疗方法较多,但目前尚没有一种特别有效的治疗方法。我们选取临床上合适的患者，实施万古霉素骨水泥填塞法，通过观察手术后体温、CRP与ESR恢复正常时间、炎症消退情况、创面愈合情况，感染控制情况，来探讨采用万古霉素骨水泥用于骨折内固定术后髓内感染的临床疗效，从而为临床治疗骨折内固定术后髓内感染提供了新的思路。方法：以我院（大连医科大学附属第二医院）2009年1月-2012年4月20例患者作为研究对象，进行临床资料回顾性分析。男12例，女8例，年龄20-64岁，平均年龄38.2岁；其中开放性骨折14例，闭合性骨折6例，患病时间2-12月，平均6个月，既往手术次数1-3次，平均1.5次。发病部位：股骨4例，胫骨6例，肱骨7例，尺桡骨3例。按发病时间分为：6例为术后早期感染，9例为术后延迟感染，5例为术后晚期感染；依据Cierny-Mader分类：16例为ⅣA型，2例为IA型，2例为IIIA型。术前20例患者窦道分泌物培养结果示：10例为金黄色葡萄球菌阳性，6例为表皮葡萄球菌，2例为溶血性链球菌感染，2例为混合感染。15例患者手术取出内固定物装置，清创空腔填塞万古霉素骨水泥；6个月后待感染控制后，二期行自体髂骨植骨再次内固定术。5例患者采用取出内固定，清创、一期植骨内固定联合万古霉素骨水泥治疗。结果：20例患者术后全部得到随访，平均随访时间12个月（9-24个月）。20例中19例获得控制，疗程3-6个月，平均4.3个月。其中15例清创万古霉素骨水泥置入患者，1例感染未控制，经再次清创万古霉素骨水泥置入，感染得到控制；5例清创一期取自体骨植骨钢板内固定联合万古霉素骨水泥治疗病例感染全部得到控制，1例患者骨未愈合，余4例骨全部愈合。结论：采用彻底清创、万古霉素骨水泥填塞法可有效控制感染，减少复发，是治疗骨折内固定术后髓内感染的有效方法。