目的：右美托咪定在老年冠心病患者手术期间对IMA、hs-CRP的影响方法：选择行腹部手术的老年冠心病患者76例，年龄60—75岁，体重48—82kg，ASA分级Ⅱ级到III级，NYHA分级Ⅱ或III级，用数字表法将患者随机分为2组,每组38例:右美托咪定组（D组），对照组（C组）。所有患者进行全凭静脉麻醉。D组在麻醉诱导前先静脉泵注右美托咪定0.6ug/kg（10min），继之以0．4ug· kg-1· h-1的速率直到手术结束。对照组给予等剂量的生理盐水。患者均在麻醉诱导前T1，插管后10min T2、拔管后5minT3.三个时间点抽取静脉血5ml，按常规方法分离血清，测定血清缺血修饰蛋白（IMA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度，并记录术中心血管不良反应的发生情况。结果：(1)与C组比较，D组心动过速及高血压的发生率降低(P<0．05)。(2)麻醉诱导前两组患者血清缺血修饰蛋白和超敏C-反应蛋白的浓度比较差异无统计学意义(P>0．05)；与麻醉诱导前比较，插管后10min及拔管后5min血清缺血修饰蛋白和超敏C-反应蛋白浓度均升高(P<O．05)；插管后10min和拔管后5min时D组血清缺血修饰蛋白和超敏C-反应蛋白浓度较C组明显降低(P<0．05).结论：（1）右美托咪定在老年冠心病患者手术期间可维持血流动力学的稳定.（2）右美托咪定降低血清缺血修饰蛋白和超敏C-反应蛋白浓度，减少了心肌缺血的发生，对心肌起到保护作用。