肱骨干骨折是常见骨折之一,临床上治疗成人肱骨干骨折的手术方式主要为切开复位钢板内固定和闭合复位髓内钉内固定。目前手术治疗肱骨干骨折的金标准为切开复位钢板内固定。随着髓内钉技术的不断完善,加之其相对钢板内固定具有操作简单、手术创伤小、并发症少等优点,使得这种治疗方法应用越来越广泛。但手术操作中由于肩峰解剖结构因素会遇到进钉困难的情况,而医源性因素有时会导致患者术后出现肩峰撞击征。目的:比较髓内钉联合肩峰成形术和传统髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效,探讨其临床疗效差异,以期更好开展肱骨干骨折手术治疗,获得更好临床疗效。方法:选取我院2015年1月至2018年5月收治的肱骨干骨折患者55例作为研究对象,按治疗方式的不同,分为观察组26例、对照组29例。其中观察组为肱骨干骨折采用肩峰成形术联合顺行髓内钉治疗的患者,对照组为肱骨干骨折单纯使用顺行髓内钉内固定治疗的患者。比较2组病例手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后肩峰撞击综合征发生情况、术后6个月时肩关节Constant-Murley评分以及患侧肩关节外展角度。结果:2组患者均随访6~12个月。两组平均手术操作时间观察组(98.38±10.44)min,对照组(105.00±11.46)min;术中出血量观察组(90.19±25.59)ml,对照组(92.24±25.02)ml;骨折愈合时间观察组(12.25±0.88)周,对照组(12.15±0.79)周。结果显示观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中出血量、骨折愈合时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。5例对照组患者术后出现肩峰撞击征,观察组未出现肩峰撞击征病例,发生率对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月肩关节Constant-Murley评分观察组(88.92±4.79)分,对照组(85.10±6.52)分;肩关节外展角度观察组(161.54±11.20)°,对照组(150.86±22.40)°。术后6个月观察组Constant-Murley评分和肩关节外展角度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨顺行髓内钉联合肩峰成形术治疗肱骨干骨折,有利于髓内钉的置入,可在缩短手术时间的同时有效预防术后肩峰撞击综合征的发生,促进肩关节功能恢复。