【摘 要】
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目的:回顾性分析缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）患者住院期间病历资料,总结桂陈宣化汤治疗缺血性脑卒中急性期（风痰瘀阻证）的临床疗效,为缺血性脑卒中的中医治疗提供资料和依据。方法:采用回顾性研究方法,收集、整理2018年1月1日至2021年3月31日在广西中医药大学第一附属医院东葛院区脑病一区住院患者病历资料,按照本研究诊断标准及纳入标准,最终选取病例83例,治疗组42例,对照组
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目的:回顾性分析缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）患者住院期间病历资料,总结桂陈宣化汤治疗缺血性脑卒中急性期（风痰瘀阻证）的临床疗效,为缺血性脑卒中的中医治疗提供资料和依据。方法:采用回顾性研究方法,收集、整理2018年1月1日至2021年3月31日在广西中医药大学第一附属医院东葛院区脑病一区住院患者病历资料,按照本研究诊断标准及纳入标准,最终选取病例83例,治疗组42例,对照组41例,对照组予口服阿司匹林肠溶片100mg或硫酸氢氯吡格雷75mg每日一次,阿托伐他汀钙片20mg睡前口服,同时予改善循环、营养神经,适当降血压、降血糖等对症治疗,治疗组在此基础上加服桂陈宣化汤,200ml,早晚饭后温服。用Excel表格记录患者一般资料（姓名、年龄、性别、合并基础疾病）,治疗前后患者中医证候积分、NIHSS评分、ADL评分、相关血液指标水平（TC、TG、FIB）。并用SPSS 25.0进行统计学分析,比较两组患者治疗前后的变化,得出相关结论。结果:（1）中医证候积分与疗效:经治疗后,两组患者的中医证候积分与治疗前相比,均有不同程度下降（P＜0.05）,且治疗组下降程度明显优于对照组（P＜0.05）。在中医证候疗效上,治疗组总有效率95.22%,对照组总有效率78.04%,治疗组的中医证候疗效总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。（2）NIHSS评分:经治疗后,两组患者的NIHSS评分与治疗前相比,都有所下降（P＜0.05）,且治疗组下降程度明显优于对照组（P＜0.05）。（3）ADL评分:经治疗后两组患者ADL评分较治疗前均有提高（P＜0.05）且治疗组提高程度明显优于对照组（P＜0.05）。（4）血液指标:经治疗后,两组患者TC、TG、FIB水平较治疗前均有所下降趋势（P＜0.05）,且治疗组下降程度明显优于对照组（P＜0.05）。（5）临床疗效:治疗组总有效率为95.23%,对照组为82.92%,治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论:桂陈宣化汤治疗缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证患者具有明显临床疗效,与单纯西医治疗相比,桂陈宣化汤在改善神经功能,提高日常生活活动能力,减轻中医证候,降低总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原方面效果更优。
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